谷丙转氨酶与谷草转氨酶有什么区别？

Question

如题所述

Answer 1

一、分布不同
1、谷丙转氨酶：主要存在于各种细胞中，尤以肝细胞为最，整个肝脏内转氨酶含量约为血中含量的100倍。
2、谷草转氨酶：主要分布在心肌，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。
二、作用不同
1、谷丙转氨酶：正常时，只要少量释放入血中，血清中其酶的活性即可明显升高。在各种病毒性肝炎的急性期、药物中毒性肝细胞坏死时，ALT大量释放入血中，因此它是诊断病毒性肝炎、中毒性肝炎的重要指标。
2、谷草转氨酶：正常时血清中的AST含量较低，但相应细胞受损时，细胞膜通透性增加，胞浆内的AST释放入血，故其血清浓度可升高，临床常作为心肌梗死和心肌炎的辅助检查。
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三、指标不同
1、谷丙转氨酶：肝细胞内谷丙转氨酶的浓度比血清高1000～3000倍。只要有1%的肝细胞坏死，便可使血中酶活性增高1倍，因此转氨酶（尤其是ALT）是急性肝细胞损害的敏感标志。
2、谷草转氨酶：谷草转氨酶的正常值为0～40单位/升，当谷草转氨酶明显升高，谷草转氨酶/谷丙转氨酶（ALT）大于1时，提示有肝实质的广泛损害，预后不良。
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Answer 2

转氨酶高不一定都是肝炎。ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。
1）肝脏本身的疾患，特别是各型病毒型肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、肝豆状核变性等，均可引起不同程度的转氨酶升高。
　　2）除肝脏外，体内其他脏器组织也都含有此酶，因此当心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、乙型脑炎、多发性肌炎、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、胆囊炎、钩端螺旋体病、流感、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等，亦均可见血中转氨酶升高。
　　3）因为转氨酶是从胆管排泄的，因此如果有胆管、胆囊及胰腺疾患，胆管阻塞，也可使转氨酶升高。
　　4）药源性或中毒性肝损害，以及药物过敏都可引起转氨酶升高，并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤。例如生病时吃了会损伤肝脏的药物，红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。
　　5）正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因。
　　6）对于一些看起来没什么大病的人来说，还有可能因为长期酗酒导致酒精肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高。
　　另外，健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物，都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班工作，没睡好觉，或是体检前早餐时吃了油炸的东西，检查结果可能就会超出正常范围。一个人刚跑了几圈，就立刻检查他的转氨酶水平，结果也可能会高出正常范围。

Answer 3

一、分布不同
1、谷丙转氨酶：主要存在于各种细胞中，尤以肝细胞为最，整个肝脏内转氨酶含量约为血中含量的100倍。
2、谷草转氨酶：主要分布在心肌，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。
二、作用不同
1、谷丙转氨酶：正常时，只要少量释放入血中，血清中其酶的活性即可明显升高。在各种病毒性肝炎的急性期、药物中毒性肝细胞坏死时，ALT大量释放入血中，因此它是诊断病毒性肝炎、中毒性肝炎的重要指标。
2、谷草转氨酶：正常时血清中的AST含量较低，但相应细胞受损时，细胞膜通透性增加，胞浆内的AST释放入血，故其血清浓度可升高，临床常作为心肌梗死和心肌炎的辅助检查。
三、指标不同
1、谷丙转氨酶：肝细胞内谷丙转氨酶的浓度比血清高1000～3000倍。只要有1%的肝细胞坏死，便可使血中酶活性增高1倍，因此转氨酶（尤其是ALT）是急性肝细胞损害的敏感标志。
2、谷草转氨酶：谷草转氨酶的正常值为0～40单位/升，当谷草转氨酶明显升高，谷草转氨酶/谷丙转氨酶（ALT）大于1时，提示有肝实质的广泛损害，预后不良。
参考资料来源：百度百科-谷草转氨酶
参考资料来源：百度百科-谷丙转氨酶

Answer 4

谷草转氨酶与谷丙转氨酶比值偏高说明肝细胞受损。由于谷丙转氨酶和谷草转氨酶是反映肝细胞受损的实验，所以，当细胞受损时，alt会先进入血液，当细胞严重受损时ast也进入血液，这时会引起谷草谷丙比值出现变化，可能导致ast/alt比值偏高。
一、ast/alt比值对肝脏纤维化程度的判定有一定的临床指导意义，尤其是晚期肝纤维化可能有协助诊断的价值。医学研究结果显示，ast/alt比值随着肝纤维化程度的加重而逐渐上升，当ast/alt比值≥1时，诊断早期肝硬化（liver具有较强的意义。
二、活动性肝硬化（liver患者血清ast/alt比值明显高于其余各组的比值，差异有非常明显性。而慢性肝炎重度、中度、轻度以及正常肝组织之间血清ast/alt比值没有明显性差异。
三、服用过抗生素类的药物，如感冒药，消炎药等也会引起谷草转氨酶与谷丙转氨酶比值偏高。
四、谷草转氨酶与谷丙转氨酶比值偏高说明患者可能有过量饮酒、疲惫、睡眠不足、彻夜未眠以及饮食不卫生，食品中毒等相关。如酒精性肝病患者的谷草转氨酶活性常高于谷丙转氨酶活性。