肺癌股骨头转移的治疗，多谢！【肺癌股骨头转移】

Question

病情描述（主要症状、发病时间）：
70岁女性，体质良，无心肺糖尿病等基础疾病。
2009年4月因右髋部和大腿外侧疼痛（活动时发生，尚可忍受）20日，就诊医院发现：右侧股骨头（约侵及1/2）转移性肿瘤可能;CT检查左下肺部周围型肺癌可能（约2cm）,ECT和MRI发现“右股骨头和右髂棘两处转移瘤考虑”

曾经治疗情况和效果：应用“天晴依泰”一次，目前能行走，但已减少活动量。有胸外科医生建议先行肺癌切除，也有骨科医生建议行股骨头置换。

想得到怎样的帮助：下一步治疗方案：是（1）先做化疗还是先切除肺部肿瘤？（2）股骨头需要马上置换？如果不马上置换，能做局部放疗吗，放疗对以后的股骨头置换手术有影响吗？（3）服用靶向药物的时机？

化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：血肿瘤标志物全阴。

Answer 1

如果能确诊是肺癌，考虑已是晚期，患者年龄又大，建议先针对股骨转移灶进行放疗，预防病理性骨折造成患者严重生活质量下降。手术没有必要了。更不要做股骨头置换，不是适应症。

（窦永起大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：301医院窦永起 http://douyongqi.haodf.com/