宝宝确诊有“听力障碍”应该做什么

Question

如题所述

Answer 1

从专业角度来说：
听力障碍是常见的出生缺陷之一。婴幼儿听力损失直接影响其语言的形成，主要表现为发音不清，严重者甚至可以导致聋哑。同时，语言发育的滞后还可影响儿童心理、智力和社会交往能力的发展，给家庭、社会带来沉重负担。 儿童语言快速发展阶段主要在0～3岁，而通过常规体检或父母观察，一般在小儿2岁以后才能发现听力障碍，错过了儿童语言快速发育的时期，会延误康复的最佳时机。因此，实施听觉监测，能够对大多数听损伤患儿进行早期诊断，进而有效地实现“早发现、早诊断、
早干预”，尽可能地减低听损伤对儿童的不良影响。

介绍一些这方面的知识：

新生儿听力筛查是指：对每一个新出生的小儿，在住院期间进行的听力学检测。新生儿听力筛查是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学技术，在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。一般仅用5～10分钟就可以完成测试。新生儿在出生48小时以后，要接受初次听力筛查；未通过初筛者，在42天左右
接受听力复查；42天复查仍未通过者，在3个月左右进行听力诊断性检查。确诊为听损伤的患儿应及时到医院的专科进行相应的医学干预。
在每1 000名新生儿中，大约有1～3名新生儿存在着不同类型和程度的听力损失，在有听力 障 碍高危因素的新生儿(如重症监护的新生儿)中这一数字可以高达4%～6%。目前，世界上有许 多国家都开展了对新生儿听力筛查，我国近几年在一些医院已开展。
1 耳听力筛查的程序：(1)初筛：婴儿出生后24 h时进行听力筛查。测试的结果是“PASS”或 “REFER”。对没有通过的婴儿，在出院前再做1次。此阶段筛查工作由母婴同室护士承担 。(2)复筛：对出院时再次耳测听力仍未通过的婴儿，嘱其家属在1，2个 月内到五官科复查。必要时进行脑干诱发电位等诊断性检查。对怀疑有问题的婴儿，由五官 科医生进行跟踪随访。
2 听力筛查仪的选择：初筛、复筛应选择属瞬态诱发性耳声发射的仪器，如我们选用的是德国的Echo-Screen，它 是一种操作简便，而且是有显著敏感性的仪器。
3 测试环境的选择：测试环境要相对安静，噪音不超过40分贝，最好是在隔音室进行。如没有条件，可在普通房 间做，门边贴上橡皮条，将室内一些可产生噪音而又不必要开的设备暂时关闭。
4 婴儿状态：婴儿饥饿时往往烦躁不安、哭闹，影响测试结果。最佳的测试结果是在婴儿自然睡眠状态时 获得。因此，我们是在喂饱后1 h左右测试。必要时可抚摸婴儿的头，使其安静。
5 婴儿测试位置的选择：婴儿朝一侧睡时测试耳朝上，轻轻地将耳廓向后牵拉使耳道变直，然后将探头轻轻放入，也 可以将婴儿抱在怀中进行测试。
6 卫生问题：为了预防交叉感染，在测试婴儿前要洗手，最好使用一次性耳塞。在测试1个婴儿时，如果 没有可疑感染，两耳可以用同一耳塞。在不同婴儿测试之间，探头头部用酒精进行擦拭。如 没有条件使用一次性耳塞，可以1人1塞，集中消毒后备用
以上只是要你对听力筛查有所了解，2个月的孩子儿道里可能会有很多分泌物，听力筛查没有通过并不能说明孩子耳朵就有问题。但是还是应该引起你的注意。

Answer 2

当宝宝完成了所有的听力学检查，医生综合分析检查结果，告知您的宝宝有听力障碍时，多数的家长都难于接受，表现为或认为诊断不正确、或发怒、或悲伤、或混乱等，这都是很正常的一种反应。但是，您如果对诊断结果有怀疑，一定要找一个对小儿听力学比较精通的医生，对检查的结果进行解释。众多的报告已经表明，当宝宝听力损失比较轻或单耳听力损失时，靠主观的观察是很难发现的。如果家长自己认为孩子听力没事，不带孩子进行定期的复查，或确定了听力损失也不为孩子实施任何的干预措施，这是不可取的。有两次的诊断性听力检查结果，多数可以确定宝宝是否有听力障碍。如果确诊有听力障碍，首先需要宝宝的爸爸妈妈和家人冷静下来接受“听力障碍极重度）、性质（传导性、感音性、混合性）和部位（外耳、中耳、内耳及”这一事实，然后考虑应该怎么办，而不是奔波忙碌于带孩子到不同的医院进行反复的听力检查，有的家长花费了一年的时间去检查和观察，既耽误了孩子，又浪费了钱。其次，在得知宝宝有“听力障碍”后，宝宝的爸爸妈妈和家人都需要进行一些听力学知识的学习，您需要了解宝宝听力损失的程度（轻、中、重、听神经）；最后需要了解听力障碍的治疗、干预和康复训练方法。只有当宝宝的爸爸妈妈和家人都能接受事实后，才能为宝宝进行早期干预和康复奠定基础。

Answer 3

首先，家长应尽快调整好心态接受这个事实，并做好长期治疗的准备。积极配合医生帮助宝宝进行听力干预和治疗。
从诊断明确开始就应尽快治疗，不要耽误，越早开始治疗对宝宝的影响越小。卫生部要求筛查未通过的宝宝听力障碍的确诊时间不得晚于3个月龄，干预时间最好在生后6个月内或更早。治疗手段一般有佩戴助听器、植入人工耳蜗等针对性治疗，并配合听功能训练、语言治疗、语言训练等。大部分宝宝通过上述治疗都能得到良好的语言发育，避免聋哑残疾的发生。