阑尾炎手术医保能报销多少?

如题所述

一、阑尾炎手术医保能报销多少

1、阑尾炎手术可以报销医保。这属于基本医疗保险的范畴,参加了医疗保险可以报,参保人员出院时,医疗机构只能向其收取以下费用:起付标准费,超过规定标准以上的床位费,个人应当负担比例部分的费用,自费使用项目的费用,统筹基金不予支付范围的费用。

2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

二、门诊补偿标准是什么

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;

2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;

3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

5、中药发票附上处方每贴限额1元;

6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2023-07-23
阑尾炎手术医保报销的比例,在50%~70%治疗,具体情况要看医保的种类和阑尾炎的病情轻重。现在,医保有两种类型,一种是城镇职工医保,这个医保职工缴费比例较高,报销比例也较高,可以达到报销70%左右。另一种是城镇居民医保,因缴费比例较低,报销比例也偏低,只有50%左右。另外,阑尾炎病情越重,总花费医疗费越高,报销比例也会升高。医疗保险报销范围指为保障参保人员基本医疗需求,规范基本医疗保险用药、诊疗等方面的管理,基本医疗保险规定了药品目录、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围(俗称“三大目录”)。参保人员在定点医院发生的符合三大目录的相关医疗费用,医疗保险基金按照规定给予支付。城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等,可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销,城镇医疗保险比较专一,项目规模和覆盖面较大,但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限,这个时候笔者建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式,来减轻自己的经济损失。
第2个回答  2023-06-08
阑尾炎的手术是能报销的,并且手术费是全额报销,因为属于基本的医疗保险范围内涵盖的疾病。并且阑尾炎的手术费用,如果选择传统的开放手术,费用也不是很多,并且是全额给予报销,阑尾炎的病人也应该主张早期进行手术治疗。因为如果并发严重的坏死、穿孔或者阑尾周围脓肿,这种情况下手术的时间长,增加病人的创伤以及用药,也增加病人的花费。并且手术以后恢复的时间也比较慢,而如果选择肠切除吻合,或者用吻合器械,医疗器械大部分是自费的,或者报销的比例非常少,所以,阑尾炎这种疾病还是早期治疗的好。
相似回答