如何正确对待乙肝治疗

Question

如题所述

Answer 1

慢性乙肝是一种可治性疾病，保肝抗炎有一定作用，但最重要的是抗病毒治疗，抗病毒治疗必须在满足抗病毒适应症情况下才能使用，滥用将会导致耐药发生，也会加重患者经济负担。治疗不当也会使慢性乙肝可能演化发展为肝纤维化、肝硬化和肝癌。抗病毒治疗必须正规选药，足够疗程。
目前国际上公认的药物仅有两种：干扰素和核苷类药物，干扰素疗程一般半年，需肌肉注射，不方便，部分患者可能出现发热及各种精神障碍，核苷类药物如替比夫定(素比伏)，拉米夫定等，因口服方便，起效迅速而易于被患者接受，但需长期服药，至少2年或更长。
如不能坚持服药或随便停药可致病毒反跳，加重病情，甚至导致肝衰竭死亡。因此患者不轻信虚假广告及江湖游医，不滥用中草药，不擅自增减及根据自我感受和认识盲目停药。停药需在专科医师指导下，严密长期随访，达到规定的临床及实验室指标后方可实施。
调查显示不良的生话方式在慢性乙肝的发生、发展方面起着重要的作用，肝病患者应该逐步纠正不良的生活方式：如饮酒、吸烟、不运动、长时间打麻将或玩纸牌等所导致的严重休息不足，加重肝脏损伤。让肝病患者认识到需要合理安排休息，劳逸结合，加强营养，低盐低脂高维生素饮食，享受生活，保持乐观，是利于抗病毒药物治疗，并促进肝功能尽快恢复的重要措施。
家人和朋友的鼓励支持，使患者如沐春风，帮助他们坚持正规治疗随访，改善不良生活方式，乐观坚强的与疾病进行长期的战斗，并最终取得控制疾病的主动权。另外很多患者无力承担昂贵的长期的抗病毒治疗费用，也是导致部分乙肝患者依从性差的一个主要因素。医生也应从成本效益出发，在患者的经济承受范围内选择最佳治疗方案，最大限度地控制患者病情进展，使更多的低收入患者能够得到规范的治疗。
另外，为减少我国乙肝的新感染率及患病率，重视慢性乙肝患者家人的乙肝表面抗原HBsAg的筛查，提高孕妇的产前乙肝筛查率，将乙肝疫苗正式纳入计划免疫管理，大幅提高新生儿及高危人群的乙肝疫苗接种覆盖率，也是防控慢性乙肝极其重要的措施。