有不少听力下降的朋友在选配助听器之前,都会有一个疑问:助听器会越戴越聋吗?带上助听器是不是会让自己的听力下降的更快?而这个问题其实很难在没有条件限定下给出一个绝对的答案。
对于这个问题,我们能够给出的答案是:
在满足下面四个条件时,佩戴助听器不会越戴越聋
1. 用户知道自己应该使用助听器,而不是需要别的治疗方案
2. 用户自身没有其他导致听力下降的疾病
3. 使用的是根据个人听力情况验配的助听器
4. 助听器的整体音量控制在个人舒适阈之内,且具备较好的降噪效果
造成“越戴越聋”这种感觉的原因有哪些?为什么还有那么多的人会感觉到戴助听器越戴越聋呢?下面分析一下几个重点原因:
一、没有明确听力损失的类型和原因,盲目佩戴助听器。
有不少人在根本没有了解自身听力下降原因的时候,就去验配了助听器。这个时候,助听器不但不能很好的解决听力问题,可能还会带来“越戴越聋”的效果。
下图是一个人耳生理结构图,大家可以看出人耳分为三个部分:外耳、中耳、内耳。
我们先根据这个人耳结构看一下听力损失的分类:一般来说,外耳、中耳出现问题,导致的听力损失,我们都称其为传导性听力损失。 而内耳出现的听力损失,往往是感音神经性听力损失。 也有一部分听损是既有传导性问题、也有感音神经性问题,我们称之为混合型听力损失。
l 传导性听力损失一般需要医疗手段解决,而不是选配助听器。
传导性听力损失一般都依靠医疗手段解决,而不是佩戴助听器。比如:
1. 外伤等造成外耳道出现问题,可能需要手术解决。
2. 耳屎(耵聍)过大导致阻塞外耳道,需要到医院由专业医师帮你将过大的耵聍掏出。
3. 掏耳朵导致耳膜穿孔,则可能需要到医院做耳膜修补。
4. 中耳炎,则需要针对中耳炎进行药物治疗。
5. 听小骨出现传导问题,可能需要手术替换听小骨。
如果是这些原因导致的听力下降,却没有及时医治,而是选择佩戴了助听器。自然会让助听器佩戴效果变差的同时,可能还会导致越戴越聋听力继续下降。我们拿耵聍过大举例子,在没有解决耵聍问题时,佩戴助听器就好像你带了个耳塞,然后又在耳朵边放了一个大喇叭来提升音量。感受可想而知。
l 混合型听力损失,应该先解决传导性问题,再佩戴助听器
有一些听损朋友属于混合型听力损失。这个时候,就需要先通过医疗手段,解决传导性的听力损失,再通过佩戴助听器解决感应神经性听力损失。
l 感应神经性听力损失,需要正确的验配合适的助听器
感音神经性听力损失,其主要原因是听觉毛细胞受到了损伤,如下图:
(上图为正常听觉毛细胞,下图为受损的听觉毛细胞)
最最关键的是听觉毛细胞的损伤是不可逆的,除了一些疾病,如心血管疾病、糖尿病、三高、耳鸣眩晕、耳部疾病(例如中耳炎等),耳毒性药物(例如链霉素、庆大霉素等会造成听力继续下降外。长期暴露在过大噪音中,也会对听觉毛细胞造成损害,这也是为什么如果不进行正确的验配,或找到合适的助听器会有可能造成听力进一步下降的原因。所以,我们建议你选择可以根据个人听力情况个性化调整的,具备良好降噪效果的助听器。
二、没有养成良好的用耳习惯
有的朋友在佩戴了助听器之后,还是没有改变其原有的不良用耳习惯。比如,经常开过大音量来收看电视或听音乐;比如在一些高噪环境下时间过长等等。这个时候,由于这些错误的使用习惯,就会导致听力进一步下降。这就好比,因为近视佩戴了近视眼镜之后,依然趴着看书,在漆黑环境下看手机或电脑,最终导致近视程度进一步加深是一个道理。
三、佩戴助听器时,由于年龄老化或其他原因造成听力继续下降
一些疾病会持续带来听力下降,比如:心血管疾病、糖尿病、三高、耳鸣眩晕、中耳炎等。此外上了年纪的老人,随着年龄的增长,听力器官会自然的退化,这也是人体衰老的正常现象。这些问题所导致的听力下降与是否佩戴助听器没有直接关系。
我们对是否使用助听器的建议:搞清原因,按需佩戴,保证质量。
综合上面的分析,我们建议您在选配助听器之前,首先要搞清自己的听力损失的原因。在明确需要佩戴助听器之后,再选配助听器。在选配助听器时,要选择可以根据自己听力情况调整的,具备良好降噪效果的,佩戴舒适度较高的助听器。就算是听力会因为年龄增长或其他原因进一步下降,也不要气馁。要通过助听器或者别的方式,保证自己可以正常与人交流,融入正常生活,保证生活质量,阳光灿烂的生活。
以上就是对“助听器会越戴越聋吗?”问题的解答。
戴助听器和戴眼镜一样,都属于改善生理不适的一种手段。而不使用助听器,导致听觉功能和大脑功能减退这是肯定的。
佩戴合适的助听器不但不会使听力损失造成恶化,相反,它还可以帮助我们听到声音,保护「残余听力」。
为什么大家会认为助听器越戴越聋?
之所以有“助听器越戴越聋”的说法,是因为患者选的助听器不对,或者没有经过专业的听力中心和专业的验配师选配。
听力学相关疾病检查
随着年龄的增长,听力可能会慢慢变差,称为老年性听力损失(点击查看【科普】关于老年性耳聋,你不得不知道的那些事)
还有一些疾病或用药造成听力进一步减退,如心血管疾病、耳鸣眩晕、耳部疾病(如中耳炎)、耳毒性药物。
特别提醒:若患者有中耳炎,要及时到医院治疗,病情好转后,及时复查听力,调整助听器参数。
听力检查
听力检查不准或者检查不全,都会使助听器选配不合适,导致听力下降。
如果不注意这点,可能导致声音过度放大而造成听力下降。
另外,随时间的推移,耳朵听功能会退化,听力也会发生改变。建议半年或者一年做一次听力检查。
助听器验配不合适
助听器一定要验配[合适],否则声音补偿过多或者不足都可能对听力造成损伤。
比如,把声音过分放大,噪音没管理好,都会影响助听器对大声音的控制,造成听力下降。
适应了助听器声音
大脑对信息有记忆功能,长时间戴助听器后,大脑已经适应了助听器的声音,形成一种意识记忆。
突然摘下助听器,反而不习惯,会有听力不如以前的错觉。
若此时检查听力,听力不会有变化。只是因为戴上助听器听得更好,刚摘下不适应。
(ps:之前听力检查,验配师会存档,患者可以对比前后听力图)
只有坚持佩戴助听器,才能让听觉功能继续保持。
主观因素:自身方面
“每个人都是自己健康的第一责任人”。
世界卫生组织(WHO)发现,影响健康的因素中,生物学因素占15%、环境影响占17%、行为和生活方式占60%、医疗服务仅占8%。
生活环境和生活方式
我们的生活环境和生活方式也会影响听力。
日常清洁与保养
对于佩戴助听器患者来说,有时候听到声音小,感觉自己听力变差。
也许是助听器的出声孔或麦克风口被耳垢堵住。
建议用清洁刷清理出声孔、麦克风口或者到听力中心清洁、保养助听器。