褥疮怎么治疗?

这是90多岁老人 身上的褥疮,有2个多月了,有何较好的治疗方法?请大师们指教。谢谢!

1、全身治疗,应积极治疗原发病,增加营养和全面抗感染治疗等,良好的营养是创面愈合的重要条件,应给予平衡饮食,增加蛋白质、维生素和微量元素的摄入,一遵医嘱进行抗感染治疗,预防败血症发生。
2、局部治疗与护理,增加翻身次数,可以避免局部组织长期受压,改善局部血循环,保持床铺平整、干燥、无碎屑,避免摩擦,潮湿和排泄物对皮肤的刺激,二,对于出现水泡的皮肤,为破损的小水泡,应尽量减少摩擦,防止水泡的破裂,感染,使其自行吸收;大水泡可在无菌操作下,用注射器抽出泡内的液体,不必剪去表皮,局部消毒后再用无菌的敷料包扎,根据情况还可以选择紫外线和红外线照射治疗。
3、如果有浅度的溃疡形成,应尽量保持局部的创面清洁,保湿敷料可以为创面的愈合创造一个适宜的环境,便于新生的上皮细胞覆盖在伤口上,逐渐使创面愈合,理想的保湿敷料应透气性好,如透明膜,水胶贴,水凝胶等
4、如果皮肤已经发生坏死形成溃疡,应注意清洁创面,去除坏死组织,保持引流通畅,促进肉芽组织生长,采用清热解毒,活血化瘀并具有收敛作用的中草药治疗是目前最有效的方法之一,创面有感染时应及时去医院进行处置。
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第1个回答  2020-01-25
褥疮可分为Ⅰ度(瘀血红润期)、Ⅱ度(炎性浸润期)和Ⅲ
度(溃疡期)。有些老药可用来防治褥疮,且效果满意。
1.云南白药治疗褥疮 Ⅰ度褥疮,可将云南白药粉溶于75%酒精中调成稀糊状,用棉签蘸取糊状药液,涂抹患处,每天3~4次。Ⅱ或Ⅲ度褥疮,按无菌操作法,抽出皮肤水疱中的渗出液,或清理创面后敷云南白药,无菌纱布覆盖,隔日换药1次。此法治疗Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度褥疮的总有效率为100%。
2.碘酊预防褥疮 易发生褥疮的部位,用2%碘酊外涂,一日3次,连续3天,使表皮形成一层较厚的保护层,以增加皮肤的抵抗力,对预防褥疮的发生有良好的效果。
3.皮康霜治疗多发性褥疮 Ⅰ度褥疮的红斑处用皮康霜外搽,一日3次。Ⅱ度褥疮的水疱处,在无菌条件下,抽去疱液,用1∶1000的雷夫奴尔溶液湿敷,一日3次,待结痂后再搽皮康霜,一日3次。Ⅲ度糜烂溃疡的褥疮,先用1∶1000的雷夫奴尔溶液湿敷,一日3次,结痂后再搽皮康霜,一日3次。Ⅰ度褥疮1~2天可治愈,水疱和溃疡处5~7天可痊愈。
4.消炎止血散治褥疮 取消炎止血散2~5克,去腐生肌散2克,云南白药1.5克,3药混匀装瓶备用。先用生理盐水冲洗清创,然后将混合的消炎止血散撒布患处包扎,每日1次。
5.胰岛素与庆大霉素治疗深部褥疮 先常规消毒创面皮肤,并用生理盐水清洗创面,再用红外线灯照烤创面20分钟(距离10cm左右以使病人能耐受)。胰岛素8单位加庆大霉素8万单位,放在无菌纱布上敷于创面,外敷生理盐水湿纱布,最后用干纱布覆盖,一日1次。用药后4~12天炎症反应逐渐减轻,表面渗出减少,肉芽组织明显增生,12~14天褥疮可愈合。本回答被网友采纳
第2个回答  2020-06-28
褥疮应该分型对待,比如轻度、中度和重度,轻度和中度是比较好恢复的,重度则需要耐心长期护理,一般需要做好以下工作:
1、清创祛腐,清除伤口干痂腐肉,让伤口变干净,外用褥疮膏进一步溶解祛腐。
2、抗菌消肿,褥疮膏保持抗菌环境,消除伤口感染,消肿散淤。
3、生肌上皮,纱布包扎护理,药膏提供营养持续滋养,促进肉芽生长以及表皮新生收口。
4、管理渗液,纱布包扎保持密封湿润低氧,有利于管理渗出液干湿平衡,组织更快修复。
除了这些,还要做好日常翻身护理,以及营养支持,起居环境卫生等多方面做好,自然恢复更快。
第3个回答  2021-01-25
从图片上看,溃疡已经有往里烂的趋势了,患者高龄,体质应该没有办法起到自我保护作用,除了要杀菌消毒,不让伤口扩大外,还要想办法促进伤口愈合,以免感染入侵体内大器官,引发并发症。
褥疮又称压力性溃疡,压疮等,一看就能明白造成的原因多是由局部压力过大引起,口腔溃疡相信大部分人都长过,把它放大几十倍就是褥疮的基本形态,褥疮的伤口之所以不容易愈合,其一是因为多数人把它误认为是外伤,简单的消毒就可以了,其二是九成以上的褥疮患者体质较弱,多是长期瘫痪类人群,自身机体循环早就出了问题,皮肤的愈合速度根本无法跟正常人相比。
从原因去找方法,我们可以知道想要治好褥疮必须感染和溃烂同时治疗,也就是说除了常见的用生理盐水或者碘伏冲洗杀菌消毒外,还需借助瑶肤康这类喷剂护理,加速伤口的愈合。由于褥疮的伤口一般面积比较大,因此褥疮膏其实不太适合这类患者,除了反复涂抹加重病人的痛感外,膏体黏重重不易渗入伤口深处发挥作用,浮于表面容易堵塞毛囊,反而不利于新肉的生长。本回答被网友采纳
第4个回答  2021-05-10
治疗褥疮的过程大体分为三个过程:软化结痂—去腐—生肌。此过程不可跨越或逆转。
如果患处没有结痂,那么直接进入“去腐”阶段,以此类推,结合您褥疮的症状,很容易理解,只是创面大小、深度不同,治疗周期长短不同而已。牢记一点,治疗褥疮,去腐是关键,腐肉不去,新肉不生。将腐肉彻底去除“且”不再有新的腐肉产生,为顺利生肌打下基础,这里面有个“且”字,意思是如果我们仅用手术清创的方式将腐肉清理掉,未必新的腐肉不会产生,而清创在清除腐肉的同时,也大量破坏了健康鲜活的肌肉组织,所以不到万不得已尽量不要这样做。褥疮一定要用湿性治疗,一定要本着“煨脓生肌”的原则进行治疗,切不可收干伤口。本回答被网友采纳
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