第1个回答 2010-09-06
1．截趾、跖趾关节离断、经跖骨远端截肢截趾、跖趾关节离断，只要残趾末端有良好的皮肤条件，一般都不需要装配假脚趾，可以穿着普通鞋步行。
为了改善足的残端、残肢末端的承重功能，可以定制塑料海绵矫形鞋垫。在残趾末端部位挖个小坑，减轻末端承重。跖趾关节离断后合并跖痛者可以在鞋垫上或普通鞋的鞋底上附加跖骨头横条。经跖骨截肢者残端皮肤承重功能不良者，可以定制模塑矫形足垫，在普通的皮鞋底上附加滚动前掌，其滚动点后移到残肢承重点之后。
2．经跖骨近端截肢与跖跗关节离断(利斯弗朗截肢Lisfranc's截肢)
这类截肢保留了一定的残肢长度。只要残肢末端，特别是足底皮肤承重功能良好，残端没有马蹄内翻畸形，一般都可以选用套状半足假肢。
传统的皮制套状半足假肢价格便宜，较重。现代的硅橡胶制成的套状半足假肢外观近似健足，与残足全面接触，但是比较重，价格也比较贵。
老年人或走路不多者可以选用塑料海绵制成的套状半足假肢，重量较轻，假的前足比较柔软。
3．跗中关节截肢(肖帕特截肢) 一般的绍帕特截肢术后残肢呈梨形，肢体长度没有短缩，踝关节仍保留一定的活动能力。
如果没有残肢的马蹄内翻畸形，不影响残肢末端的承重功能，可以不穿假肢步行。上述情况可以选用小腿式半足假肢，其上缘位于胫骨粗隆下方，由假肢的后方穿戴，残肢末端承重。
穿戴假肢后最好能使踝关节保留一定的活动功能。残肢末端承重功能不良者适合选用髌韧带承重式半足假肢。由于这类截肢术后肢体长度没有短缩，应尽量减薄接受腔的底部。必要时可以补高另一侧的鞋。
4．皮罗果夫截肢 皮罗果夫截肢术后保留了跟骨和足跟皮肤，具有良好的末端承重功能，残肢末端膨大也有利于假肢的悬吊，一般适合选用由后方穿用的小腿式半足假肢。
另外，由于肢体短缩只有3-4cm，因此不穿假肢也可以短时间步行。