护理诊断的排序原则

Question

如题所述

Answer 1

排列顺序就是将列出的护理诊断/问题按其重要性和紧迫性排出主次，一般将威胁最大的问题放在首位，其他依次排列。护士可根据轻重缓急采取行动，做到有条不紊。一般可按下列顺序排列：

　　1.首优问题

　　是指会威胁生命，需要立即解决的问题。如：清理呼吸道异物、有暴力行为的危险、体液严重不足等。在紧急情况下，可以同时存在几个首优问题。

　　2.中优问题

　　指虽不直接威胁病人生命，但也能够导致身体不健康或情绪变化的问题。如活动无耐力、身体移动障碍、皮肤完整性受损、有感染的危险等。

　　3.次优问题

　　指那些人们在应对发展和生活中的变化时产生的问题。这些问题并非不重要，而是指在护理安排中可以放在后面考虑。与上述问题的不同之处，还在于病人只需较少的帮助就能解决这些问题。如营养失调：高于机体需要量、缺乏娱乐活动等。

　　值得注意的是，有危险但尚未出现的问题不一定都是不应首先考虑的问题。医学教.育网搜集整理如白血病病人化疗期间应首先考虑到病人有“感染的危险”。还应该注意的是主次顺序在疾病的全过程中随着病情的发展而变化。

Answer 2

排列顺序就是将列出的护理诊断/问题按其重要性和紧迫性排出主次，一般将威胁最大的问题放在首位，其他依次排列。护士可根据轻重缓急采取行动，做到有条不紊。一般可按下列顺序排列：

1.首优问题

是指会威胁生命，需要立即解决的问题。如：清理呼吸道异物、有暴力行为的危险、体液严重不足等。在紧急情况下，可以同时存在几个首优问题。

2.中优问题

指虽不直接威胁病人生命，但也能够导致身体不健康或情绪变化的问题。如活动无耐力、身体移动障碍、皮肤完整性受损、有感染的危险等。

3.次优问题

指那些人们在应对发展和生活中的变化时产生的问题。这些问题并非不重要，而是指在护理安排中可以放在后面考虑。与上述问题的不同之处，还在于病人只需较少的帮助就能解决这些问题。如营养失调：高于机体需要量、缺乏娱乐活动等。

值得注意的是，有危险但尚未出现的问题不一定都是不应首先考虑的问题。医学教。育网搜集整理如白血病病人化疗期间应首先考虑到病人有“感染的危险”。还应该注意的是主次顺序在疾病的全过程中随着病情的发展而变化。

Answer 3

排列顺序就是将所列出的多个护理诊断按其重要性和紧迫性排出主次，一般把对病人威胁最大的问题放在首位，其他的依次排序。

　　按优先顺序将护理诊断分为

　　1.首优问题：指会威胁生命，需立即行动解决的问题。

　　2.中优问题：指虽不直接威胁生命，但对病人身体或心理上的健康构成威胁的问题。

　　3.次优问题：指人们在应对生活中变化时所产生的问题。

　　另外可按Maslow基本需要层次论排序，也是很常用的一种方法。

　　确定护理问题优先顺序时的注意事项

　　1.护理诊断的排序，并不只有前一个诊断完全解决后，才开始解决下一个问题，而是同时解决几个问题，但着重解决首优问题。

　　2.护理诊断的前后顺序不是固定不变的，而是随病人的病情、治疗及病人的反应而变化的。

　　3.一般现存的问题应优先解决，但有时“有……危险”的护理诊断和潜在的并发症也需首先考虑，列为首优问题

　　4.排序时应考虑病人的需求。考试大网站收集在与护理原则不冲突时可考虑先解决，以与病人需求达成一致。