肾病有哪几种

Question

如题所述

Answer 1

肾病主要有以下五种病理类型：
1、微小病变型肾病。光镜下肾小球基本正常，近曲小管上皮细胞可见脂肪变性。免疫病理检查阴性。特征性改变和本病的主要诊断依据为电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合。
2、局灶节段性肾小球硬化。局灶节段性肾小球硬化光镜下，可见病变呈局灶、节段分布，表现为受累节段的硬化，相应的肾小管萎缩，肾间质纤维化。免疫荧光显示IgM和c3在肾小球受累节段呈团块状沉积。电镜下可见肾小球上皮细胞足突广泛融合，基底膜塌陷，系膜基质增多，电子致密物沉积。
3、膜性肾病。光镜下可见肾小球弥漫性病变，早期仅于肾小球基底膜上皮侧见少量散在分布的嗜复红小颗粒。进而有钉突形成，基底膜逐渐增厚。免疫病理显示IgG和c3细颗粒状，沿肾小球毛细血管壁沉积。电镜下早期可见，GBM上皮侧有排列整齐的电子致密物，常伴有广泛足突融合。
4、系膜增生性肾小球肾炎。光镜下可见肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生，因其增生程度可分为轻、中、重度。
5、系膜毛细血管性肾小球肾炎。光镜下较常见的病理改变为系膜细胞和系膜基质弥漫重度增生，可插入到肾小球基底膜和内皮细胞之间，使毛细血管袢呈双轨征。