手卫生包括什么?洗手的指征是什么?

Question

如题所述

Answer 1

1. 手卫生包括哪些内容？
手卫生涵盖医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒。
2. 洗手的指征是什么？
洗手的指征包括：
- 直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；
- 接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；
- 穿脱隔离衣前后，摘手套后；
- 进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；
- 当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。
3. 什么是卫生手消毒？
卫生手消毒是医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
4. 什么是外科手消毒？
外科手消毒是医务人员在手术前使用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。这种消毒剂通常具有持续抗菌活性。
5. 常居菌和暂居菌有什么区别？
常居菌是能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。暂居菌则寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物，可直接通过手传播，与医院感染密切相关。
6. 手消毒剂是什么？
手消毒剂是用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、高信举氯己定、碘伏等。
7. 速干手消毒剂有什么特点？
速干手消毒剂含有醇类和护肤成分，包括水剂、凝胶和泡沫型，主要用于手部皮肤消毒。
8. 免冲洗手消毒剂是什么？
免冲洗手消毒剂主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗，包括水剂、凝胶和泡沫型。
9. 手卫生设施包括哪些？
手卫生设施包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。
10. 手卫生合格标准是什么？
卫生手消毒的合格标准是监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm²，外科手消毒的合格标准是监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm²。
11. 手卫生的五大指征具体指什么？
手卫生的五大指征包括：
- 直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；
- 接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；
- 穿脱隔离衣前后，摘手套后；
- 进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；
- 当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。
12. 手部病原菌的检出率是什么？
手部病原菌的检出率是从医护人员洗手后检测的手部细菌培养中分离致病菌的概率，反映医护人员群体的洗手效果。
13. 哪些科室需配置非手触式水龙头？
手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等医院感染重点部门应配备非手触式水龙头。
14. 洗手使用的皂液或肥皂有什么要求？
肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。
15. WHO推荐的干手方法是什么？
WHO推荐的干手方法是用洁净纸巾擦手。
16. 卫生手消毒剂应符合哪些要求？
卫生手消毒剂应符合国家有关规定，宜使用一次性包装，医务人员对选用的手消毒剂应有良好的接受性，手消毒剂无异味、无刺激性等。
17. 手术室内洗手池及水龙头的数量和要求是什么？
应根据手术间的数量设置，水龙头数量应不少于手术间的数量，水龙头开关应为非手触式。
18. 洗手与卫生手消毒的原则是什么？
洗手与卫生手消毒的原则是：
- 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。
- 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
19. 什么情况下，医务人员应洗手或使用速干手消毒剂？
医务人员应洗手或使用速干手消毒剂的情况包括：
- 直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
- 接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
- 穿脱隔离衣前后，摘手套后。
- 进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
- 接触患者周围环境及物品后。
- 处理药物或配餐前。
20. 医务人员在哪些情况下应先洗手，然后进行卫生手消毒？
医务人员应先洗手，然后进行卫生手消毒的情况包括：
- 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
- 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
21. 外科手消毒应遵循哪些原则？
外科手消毒应遵循以下原则：
- 先洗手，后消毒。
- 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。
22. 外科免冲洗手消毒方法是什么？
外科免冲洗手消毒方法是取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。
23. 手卫生的管理和基本要求有哪些？
手卫生的管理和基本要求包括：
- 医疗机构制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施；
- 医疗机构应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和争取的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果；
- 医疗机构应加强对医务人员手卫生工作的指导与监督，提高医务人员手卫生依从性。
24. 污染手引起交叉传播的影响因素有哪些？
污染手可以引起交叉传播。影响微生物交叉传播发生率的因素为：微生物的种类、传染源、宿主的表面、接种体的潮湿度和大小尺寸。
25. 医务人员在什么情况时应先洗手，然后进行手卫生消毒？
医务人员在接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后，或直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后，应先洗手，然后进行手卫生消毒。