用于血管检查X线CT造影剂主要水溶性机碘剂根据水离化离型非离型两类 离型造影剂用三碘苯环化合物高渗性造影剂离型造影剂水溶液容易电离其水溶性强主要自阳离盐般钠盐及葡胺盐些离基团使水溶性增强带离毒性高渗毒性危害离型造影剂粘稠度较目前用泛影酸钠、泛影葡胺、碘拉酸钠（异泛影酸）、碘拉葡胺（异泛影葡胺）、碘克沙醇、碘克沙酸葡胺等 非离型造影剂低渗性造影剂其水溶性、化毒性单体非离造影剂比双体非离造影剂渗透压高目前临床用碘海醇（欧米帕克）、碘普罗胺（优维显）、碘佛醇（伊奥索）、碘曲仑（伊索显）、碘帕醇（碘必乐）其脊髓造影碘曲仑、血管造影碘普罗胺佳 离型造影剂简介： 1.泛影酸钠血管壁、细胞壁通透性及血脑屏障损害作用并减少脑脊液产引起暂性低血压偶发敏反应 2.泛影葡胺能用于脑及脊髓造影能用作选择性冠状脉造影适宜脏血管造影 3.碘克沙醇应用于先性肾功能障碍病尤其患糖尿病肾病病骨髓瘤病使用前避免脱水敏反应史、哮喘史或碘造影剂良反应史病需特别注意考虑预先给予皮质激素或抗组胺药 4.碘拉酸钠禁止注入蛛中国膜腔或与蛛中国膜腔相通囊腔或窦道内宜用作冠状脉造影宜用作选择性脑血管造影 5.碘克沙酸葡胺与般高渗性造影剂相比血流力影响电解质及水平衡影响痛楚及灼热轻禁用于蛛中国膜腔（或硬膜外）、碘敏者、甲亢等患者易引起敏或碘反应者先做敏试验 非离型造影剂简介： 碘海醇见良反应轻度觉异热或暂性金属味觉 外周血管造影引起远端热疼痛鞘内注射良反应能检查几甚至几延迟现发率与单独腰穿相似敏、哮喘含碘制剂良反应患者需特别注意考虑使用预防用药例皮质激素或抗组胺药服用双胍类降糖药糖尿病预防乳酸性酸毒使用造影剂前48停用双胍类降糖药肾功能稳定再用药使用造影剂24应作血清尿胆红素、蛋白或机物实验室测定两周内用白细胞介素2治疗病其延迟反应危险性增加 碘普罗胺能用于蛛中国膜腔造影、脑室造影或脑池造影部病现轻微良反应均注射快消失能严重敏反应（例休克）先兆轻微反应例瘙痒、胸闷等应引起重视发现些情况立即停止注射并采取中国救措施碘敏患者、严重甲亢患者禁用妇中国性盆腔炎期妊娠期禁用本品做宫输卵管造影敏倾向患者预防性给予皮质激素或抗组胺药嗜铬细胞瘤患者术前宜给予α受体阻断剂防止高血压危象 碘佛醇注射30～90秒钟内进行态CT扫描提高增强效及诊断效率CT增强检查尤重要 碘曲仑非离双体造影剂浓度300mgI/ml其渗透压与血液脑脊液相等水溶液粘滞度较、与体液混合缓慢、显影间非适合于脊髓造影、胃肠造影及其体腔造影适合血管内注射使用造影前使用西泮及抗抑郁药患者停药48才使用本造影剂患者使用造影剂发惊厥应立即缓慢注射西泮10mg控制给予苯巴比妥0.2g防复发 碘帕醇适用于脊髓造影造影剂反应高危素病使用
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