医保卡里没钱了就全自费了?

Question

如题所述

Answer 1

医保卡余额用完了门诊是否需自费根据以下情况而定：
1、如果当事人正在医疗过程中需要支付费用，那么需要自费全额支付；
2、如果当事人不需要立刻支付医疗费用，可等到下个月医保金额到账后再行支付；
3、除不属于基本医疗保险报销范围的由个人全额支付之外，其他在报销范围内的医疗费用只要参保人员正常缴纳社保费，社保局每月就会按其缴费比例往医保卡里打入一笔钱。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳羡瞎基本医疗保险费。
有哪几种情况不在医保的报销范围内
1、未经批准在非定点医院就诊的；
2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的=因交通事故造成伤害的；
3、因本人违法造成伤害的；
4、因责任事故引起食物中毒的；
5、因自杀导致治疗的；
6、因医疗事故造成伤害的；
7、按国局握家和本市规定医疗费用应当自理的。