请问社会医疗保险和职工医疗保险有什么区别

Question

如题所述

Answer 1

职工医保和居民医保　　一、面向对象不同　　居民医保主要面向的是没有工作的居民，低保户，学生儿童等人群;　　职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员，个体工商户等;　　二、费用来源不同　　居民医保由个人缴费，财政给予补助;一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多;　　职工医保由单位和个人共同承担缴费，一般是单位缴纳8%，个人缴纳2%;　　三、缴费标准方式不同　　居民医保是按年缴费，有征缴期，一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用，如果不在征缴期内缴费，会有一定得等待期，也就是会有一段时间不能享受待遇;　　职工医保是按月缴费，一般规定每月的几号之前缴费，如果超期缴纳，会有滞纳金，而且未交费期间如果发生医疗费用，是先不给报销的，等缴费之后才会报销。　　四、享受待遇不一同　　居民医保缴费较低，所以待遇较低，报销比例一般是45%~~65%左右;　　职工医保每月缴费，待遇较高，报销比例一般是70%~~90%左右;

Answer 2

1.时间不同：职工缴满年限即可，而居民医保则需要每年都缴费参保。2.对象不同：职工医保：有单位的职工，居民医保：未缴纳职工医保人群及老人、小孩。3.方式不同：职工医保按月缴纳，居民医保按年缴纳。4.比例不同：职工医保可选定点医院多，报销多。

Answer 3

二者参保对象有区别：职工医疗保险：机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工、退休（职）人员；城镇所有企业及其职工、退休人员；部队在地方单位、行业单位及其职工、退休人员；已参加基本养老保险的城镇个体业主及其从业人员。城战居民医疗保险：各类中小学的在校学生、少年儿童及其他18周岁以下的居民；18周岁及以上的非从业居民；未按月享受养老金或退休金待遇的60周岁及以上老人（低收入家庭老人）。二者所体现的保障水平的区别：职工医疗保险：以三甲医院为例，急、住院赔付比例可达85%（退休人员90%）左右，各地有别居民医疗保险：以三甲医院为例，住院医疗赔付比例只有40%左右，各地有别职工医疗保险拥有个人账户用于门诊和购药，居民医疗无个人账户；职工医疗保险年赔付封顶额远远高于居民医疗保险；职工医疗保险有专设的大病医疗待遇，保障范围较为宽泛，而居民医疗保险的大病保障范围极其有限，且保障水平很低；职工医疗保险参保条件是基本养老保险的参保者，否则不予办理，而居民医疗保险是独立办理的。职工医疗保险缴费期以退休年龄为限，且设有连续缴费年限，而居民医疗保险为终身缴费。

Answer 4

职工医疗保险是公司为你办理的城镇职工医疗保险。
社会医疗保险应该是城镇居民医疗保险（社区医保）。
二者报销比例不同。前者报销额度较高；前者医保卡里面每月都会往里面打钱，后者则没有。

Answer 5

你好！

职工医疗保险是公司为你办理的城镇职工医疗保险。
社会医疗保险应该是城镇居民医疗保险（社区医保）。
二者报销比例不同。前者报销额度较高；前者医保卡里面每月都会往里面打钱，后者则没有。

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