揭秘「手足口病」:症状、预防与治疗全解析
手足口病,这个儿童时期的常客,是由肠道病毒(CV-A16和EV-A71等)引发的一种传染病,其传播途径广泛,包括消化道、呼吸道和直接接触。在4-6月这个季节里,尤其青睐于幼儿群体,尤其在密集的儿童活动场所易滋生病毒。
病原体肠道病毒,以其耐湿热的特性,对消毒剂敏感但不耐碱和紫外线照射。尽管儿童是易感者,但成人体内可能已具备一定抗体。病毒入侵后,会在咽部和肠道复制,引发炎症反应,临床表现形式多样,从轻度出疹到重症期可能出现神经系统受累,甚至威胁到生命,心肺功能也可能受到影响。
对于治疗,早期发现和干预至关重要。根据2018年的诊疗指南,全面的检测和治疗策略被赋予了重要地位。实验室检查中,白细胞水平可能正常或降低,重症时则会升高;血生化可见肝功能异常,重症肌钙蛋白和血糖升高,血气分析揭示呼吸系统受累带来的血氧和酸中毒。
脑脊液检查显示压力增高,细胞数增多,蛋白轻度增高,但糖和氯化物水平正常。病原学检查通过咽拭子或粪便检测肠道病毒核酸阳性,结合血清IgM抗体的急性期阳性以及恢复期抗体4倍以上升高的变化,可确立诊断。
影像学检查中,胸部X线可能显示出纹理增多和斑片影,神经系统受累时,脑干和脊髓可能会显示出损伤的迹象。预防方面,保持个人卫生是最基础的措施,接种EV-A71疫苗是有效防线,同时医院感染控制也不能忽视。
治疗手段针对病情轻重不一,一般治疗包括在门诊隔离,保证清淡饮食,注重口腔和皮肤护理,必要时还需退热和止惊。针对病因,干扰素α和利巴韦林可能发挥作用,但需密切关注副作用。对症治疗包括液体疗法、降颅压、使用血管活性药物、丙种球蛋白以及在严重并发症情况下采用机械通气和血液净化。
了解这些,让我们携手守护孩子的健康,让手足口病不再成为成长路上的隐形威胁。