天津医保卡里的钱可以取出来。具体提取方式如下：
1. 医保卡余额提取条件。
天津的医保卡中的钱，主要是用于医疗消费，包括看病、买药等。一般情况下，这些资金只能用于医疗相关支出，不能随意提取。但在特定情况下，如持卡人离开天津、卡内余额超过一定数额或持卡人死亡等特殊情况，可以提取医保卡内的余额。
2. 提取流程。
如果满足提取条件，可以先咨询所在地的社保机构，了解具体的操作流程和所需材料。通常需要携带身份证、医保卡和相关证明材料。然后按照规定的流程前往指定的窗口办理提取业务。
3. 注意事项。
提取医保卡余额时，需要注意提取条件是否符合规定，材料是否齐全。另外，不同情况下提取的金额可能有所不同，例如有些情况下可能只能提取个人缴纳的部分，而单位缴纳的部分无法提取。因此，在办理前最好先咨询清楚相关政策和流程。
由于政策和规定可能存在变动，建议在办理前直接咨询天津当地的社保机构或医疗机构，以获取最准确和最新的信息。