上海社保异地生孩子住院费如何报销

如题所述

      _异地就医备案的操作方法
      _本人到行政服务大厅窗口办理
      _当地医保官网网上服务办理
      _国家医保服务平台备案小程序/APP
      _微信或支付宝搜索:跨省异地就医备案
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      _异地就医全流程
      1:选择定点医院
      只有开通异地就医直接结算的定点医疗机构,在异地就医时才能刷医保卡结算;具体哪些医院可以,我们可以通过“国家医保就医备案”小程序查询或是拨打12333详细咨询
      2:参保地备案
      确定好定点医院后,就可以操作参保地备案
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      具体如下
      1)打开小程序,搜索“国家异地就医备案”
      2)点击“异地就医备案申请”
      3)根据要求进行实名认证,认证成功,点击“下一步”开始备案
      4)选择适合自己的备案类型并确认参保地和就医地
      5)填写备案信息、完成签名并提交备案
      6)点击下方菜单栏的“查看备案记录”可以看到备案结果

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      _异地就医备案所需材料
      1异地安置退休人员:户口本或者居住证
      2常驻异地工作人员:参保地单位证明或派出证明或合同等
      3异地长期居住人员:居住证明或者居(村)委会证明
      4异地转诊人员:医院开具的急诊或者转诊证明等
      PS:很多跨市就医不需要备案,只需打电话(区号+12333)备案即可
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      _异地就医备案有效期
      1异地安置退休人员:长期有效
      2常驻异地工作人员:根据居住证有效期或者个人承诺书确定
      3异地长期居住人员:根据居住证有效期或者个人承诺书确定
      4异地转诊人员:由参保地结合本地实际情况确定
      ps:如果备案到期了,还在异地居住,则需重新备案;如果还没到期就要回到原居住地,则要撤销备案,否则会影响社保的使用
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      _上海医保异地生产费用报销
      -住院分娩
      1.『下载“国家医保服务平台”』App办理“长期异地居住人员”异地备案
      2.报销金额:不超过1500元的部分自费,1500元~57万元,报销85%
      PS:异地备案办理成功后,生产时可不用挂“急诊”,若不确定生产医院是否支持异地医保卡,生产时需要自费
      3.异地备案成功,一般是在生产时当场报销,无需再跑到上海进行人工报销;但也有部分医院需要先自费,然后再回参保地报销,这种情况下记得材料要保存好
      4. 上海产检费用是不能报销的,所以异地备案成功后,去生产医院产检,扣费显示只能刷医保余额和部分自费。产检费用,上海有另外的补贴——即医疗费补贴4200元
      _生育津贴
      线上随申办APP申请即可,按照提示上传相关资料即可
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