(1)外周血
血小板数量减少程度不一,且可有形态异常,如体积增大、形态特殊、颗粒减少、染色过深。除非大量出血,一般无明显贫血和白细胞减少。
(2)骨髓象
巨核细胞数量增多或正常,但胞质中颗粒减少、嗜碱性较强,产板型巨核细胞减少或缺乏,胞质中出现空泡、变性。少数病程较长的难治性ITP 患者的巨核细胞数量可减少,可能与抗血小板抗体等因素对巨核细胞的抑制作用有关。
(3)出凝血检查
出血时间延长,毛细血管脆性试验阳性,血块回缩不良,凝血酶原消耗不良,血小板聚集功能及黏附功能低下。
(4)抗血小板抗体测定
PAIg(包括PAIgG、PAIgM)、PAC3 的测定已成为诊断ITP的一 项重要检测方法。多数患者PAIgG 水平升高。
(5)用放射性核素标记血小板方法测定
血小板寿命明显缩短,此项检查对ITP 的诊断具有特异性,但由于目前尚缺乏简单易行的检测方法,还不能在临床上广泛应用。