第1个回答 2009-08-23
你好，根据你的描述，身上的“小疙瘩”不像是红斑狼疮，考虑是激素的副作用引起的。血小板减少紫癜，西医治疗，激素可以起到一定的暂时缓解控制病情的作用，但是不能防止其反复，而且长期使用对身体的副作用很多。这个不用担心，问题不大的，建议结合中草药调理，中医可以消除激素的副作用，还可以治疗疾病本身，可以找位老中医专家看看。
第2个回答 2009-08-14
系统性红斑狼疮的临床症状多种多样，与其他疾病的症状 有时重叠，给诊断带来困难，但掌握系 统性红斑狼疮的诊断标准，有助于减少误诊的概率。 1982 年美国风湿病学会（ ARA ）修订的系统性红斑狼疮的诊断标准：
（ 1 ）面部蝶形红斑；
（ 2 ）盘状红斑狼疮；
（ 3 ）日光过敏；
（ 4 ）关节炎（不伴有畸形）；
（ 5 ）胸膜炎、心包炎；
（ 6 ）癫痫或精神症状；
（ 7 ）口、鼻腔溃疡；
（ 8 ）蛋白尿 0.5g/d 以上或有细胞管型；
（ 9 ）抗 DNA 抗体，抗 SM 抗体， LE 细胞，抗心磷脂抗体阳性
（ 10 ）抗核抗体阳性（荧光抗体法）；
（ 11 ）溶血性贫血、白细胞减少（ 4000/mm 3 以下）淋巴细胞减少（ 1500/mm 3 以下），血 小板减少（ 10 万 /mm 3 以下）。 以上 11 项中 4 项或 4 项以上阳性者可确诊为系统性红斑狼疮。
我国 1987 年规定的系统性红斑狼疮诊断标准，其中包括 13 项内容，如下：
（ 1 ）蝶形红斑或盘状红斑；
（ 2 ）日光过敏；
（ 3 ）口腔溃疡；
（ 4 ）非畸形性关节炎或关节痛；
（ 5 ）浆膜炎（胸膜炎或心包炎）；
（ 6 ）肾脏病史：蛋白尿和（或）管型尿和（或）血尿；
（ 7 ）神经系统损害（癫痫或精神、神经症状）；
（ 8 ）血液学异常：白细胞＜ 4 × 109/L 和血小板＜ 8 × 109/L 和（或）溶血性贫血；
（ 9 ）狼疮细胞和（或）抗 ds-DNA 抗体阳性；
（ 10 ）抗 SM 抗体阳性；
（ 11 ）免疫荧光抗核抗体阳性（ IFANA ）；
（ 12 ）狼疮带试验或肾活检阳性；
（ 13 ） C 3 补体低于正常。
上述 13 项指标中，如果符合 4 项者即可成立系统性红斑狼疮的诊断。 临床中我们往往遇到并不够狼疮“资格”却被误诊为狼疮、并按狼疮接受治疗了很久的患者。也有 不少患者应该确诊为狼疮，但长期按其他疾病治疗。红斑狼疮的误诊会造成许多不良后果，有些对 病人来讲甚至是灾难性的。因此，有必要按照有关标准对患者究竟是不是红斑狼疮再次予以诊断 。明确诊断后，还必须了解该红斑狼疮患者是否处于活动期。处于活动期和稳定期的红斑狼疮在治 疗手段和治疗方法上截然不同。系统性红斑狼疮的病人多数都有内脏损害，了解是否有内脏损害、 损害程度、这种损害已经持续了多久、还有没有逆转的可能性？哪些近期需要及时处理等等。明确 诊断，进而进一步明确患病的稳定或活动程度及内脏损害的程度，是正确处理的起码条件
系统性红斑狼疮发病时症状差异很大，极易误诊，大多数患者有发热、关节痛、皮疹及脏器受累 等表现。
临床表现
(1) 发热 约有 92% 的病人表现发热， 40% 的病人出现高热，约 33% 的病人为中等热，还有一部分病人 表现为长期低热。
(2) 皮肤、黏膜损害 80% 的病人有皮肤损害，最具有特征的是面部蝶形红斑，红斑还可出现在耳垂、四肢大小关节 处、手指、掌、脚趾等处；是一种不规则水肿性红斑，色鲜红或紫红，边界清楚或不清楚，可高 出皮肤或不突出皮肤，红斑可伴有出血和水泡。有少部分病人有黏膜损害，可表现为口腔、唇、 舌、鼻腔及支气管溃疡、糜烂。
(3) 关节、肌肉病变 绝大多数的病人（ 90% ）有关节肿痛，往往是首发症状之一，多表现为手指关节、腕关节、膝 关节对称性疼痛。肘、肩、踝、髋关节较少受累。肌腱和肌肉痉挛可引起关节畸形。近年来由于 激素的使用不当造成股骨头和肱骨无菌坏死率增加。
(4) 肾脏损害 肾活组织检查，几乎 100% 患者有肾损害，临床上有 60% 的病人表现肾炎症状。狼疮性肾炎按 病理分为 5 型，即①系膜型；②膜型；③局灶型；④弥漫增殖型；⑤硬化型。狼疮性肾炎往往反复 发作，病情可逐渐加重，不经正确有效的治疗预后一般较差。
(5) 心血管表现 有约 33% 的病人有心血管的表现，心包炎最多见，其次亦可发生心内膜炎、心肌炎、心肌梗 死等。
(6) 肺、胸膜病变 有半数的病人有肺部和胸膜的病变，胸腔积液、狼疮肺炎，肺纤维化等均是狼疮病人多见的合并症。
(7) 消化道病变 40% 的病人有消化道症状，消化道出血、梗阻、穿孔，肝脾肿大亦应注意。
(8) 神经系统表现 约有一半的病人有神经系统的症状，可表现为各种精神障碍，如果处理不当，可形成不可逆的神经 损害。
(9) 血液系统表现 几乎所有的病人都有不同程度的血细胞减少，如红细胞、白细胞、血小板等。
(10) 其他 活动期的红斑狼疮可有不同程度的淋巴结肿大，眼底病变等。
看你的症状和上面对照，不像是红斑狼疮，如果你担心，最好做个检查吧 血常规 尿常规 免疫全项
第3个回答 2009-08-17
我就是一位狼疮患者，已患病二十年了，你的症状不像狼疮，可以做一个狼疮细胞的化验，若呈现阳性则是此病。有什么疑问，请回复即可。