牙龈瘤请问怎么治疗？严重么

Question

如题所述

Answer 1

治疗原则是手术切除.

治疗方针：

主要采取手术切除.

药物治疗：

牙龈瘤切除后的创面较大,不能直接缝合时,可用碘仿纱条覆盖,或在创面上用牙周塞治剂保护.

手术治疗：

属真性肿瘤的纤维型牙龈瘤易复发,手术切除应包括牙槽突及受累的牙.肉芽肿型牙龈瘤首先应去除局部刺激因素,如牙石、不良修复体等;手术时对于有牙受累者应拔除受累牙,并去除牙周膜及周围骨膜.妊娠期血管型牙龈瘤可先观察,如分娩后仍不消退可手术切除;但如经常出血或因肿物影响进食,也可早期切除.巨细胞型牙龈瘤和先天性牙龈瘤做局部彻底切除.牙龈纤维瘤病一般只需将增生的牙龈做成形性切除即可.收起

预后情况：

属真性肿瘤的纤维型牙龈瘤易复发,妊娠瘤易在妇女怀孕期(第4~9月)发生,分娩结束后可以退缩.

Answer 2

牙龈瘤在祖国医学文献中称“牙瘤”，泛指发生在牙龈上的一组肿瘤或类肿瘤病变，大多认为是机械刺激或慢性炎症形成的反应性增生物。故认为是非真性肿瘤。近年来，对某些纤维性牙龈瘤，认为是来源于牙源性上皮的真性肿瘤。

[诊断要点]
1．病史：牙周炎等局部炎症刺激，妊娠，口服苯妥英钠，阳性家族史等。
2．症状：由炎症刺激增生的牙龈瘤易出血外，余无其他症状。
3．检查：
(1)肉芽肿型：牙龈乳头肿块、粉红色肉芽组织，有蒂或无蒂。
(2)纤维型：不易出血，呈灰白色，有弹性较硬，此型为真性肿瘤。
(3)血管型：龈瘤呈紫红色，极易出血，柔软，有蒂或无蒂，妊娠期妇女多属此型。
4．X线检查：可见骨质吸收、牙周膜增宽的阴影。

[外治]
1．龈上下洁治术，去除不良修复体。
2．局麻下手术切除，切除必须彻底，否则易复发。一般将病变所累及的牙一同拔除。在蒂周做切口，并用刮匙或骨钳将波及的牙周膜，骨膜及邻近的骨组织去除，将创面缝合。创面大者可用碘仿纱条覆盖或用牙周塞治剂保护。本回答被网友采纳

Answer 3

疾病概述

牙龈瘤来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织，没有肿瘤特有的结构，故非真性肿瘤；但牙龈瘤有肿瘤的外形及生物学行为。

病因病理

牙龈瘤是机械刺激及慢性炎症刺激形成的增生物，还与内分泌有关，如妇女怀孕期间容易发生牙龈瘤，分娩后则牙龈瘤缩小或停止生长。根据病理组织结构不同，牙龈瘤可分为肉芽肿型、纤维型及血管型三类。肉芽肿型牙龈瘤主要由肉芽组织构成，表面呈红色或粉红色，易出血；纤维型牙龈瘤含有较多的纤维组织和纤维母细胞，表面光滑，颜色与正常牙龈颜色无大差别，不易出血；血管型牙龈瘤含血管特别多，极易出血，如妊娠性龈瘤。

临床表现

牙龈瘤以女性多见，青年及中年人发病较多。牙龈瘤多发生于唇颊侧的牙龈乳头部，双尖牙区最常见。肿块较局限，大小不一，呈圆形或椭圆形，有时呈分叶状。肿块有的有蒂如息肉，有的无蒂，基底宽广。肿块一般生长缓慢，但在女性妊娠期可迅速增大。肿块长大可以遮盖部分牙面及牙槽突，表面可见牙压痕，易被咬伤而发生感染。肿块长大，可以破坏牙槽骨壁，致使牙松动、移位。

化验检查

诊断和鉴别

(1)多见于青壮年，好发于前牙区唇颊侧牙龈。

(2)纤维瘤型龈瘤：是真性肿瘤，初起于龈乳头，并向外生长，呈分叶状，表面光滑，质偏硬，灰白色，不易出血。多数不大，少数可增大覆盖牙齿咬合面，影响咀嚼，并出现创伤性溃疡。

(3)肉芽肿型服瘤：与局部刺激如龈齿、残冠、残根、不良假牙、牙结石等有关。牙龈发生炎性肉芽组织增生，质软，色红，易出血。

(4)血管瘤型龈瘤：与内分泌有关，常见于妊娠期妇女，称为妊娠性跟瘤，质软，易出血。在妊娠期发展快，产后可消退。

(5)牙龈瘤应与牙龈癌相鉴别。

(1)手术切除应包括齿槽突及受累牙齿的拔除，否则易致复发。

(2)去除局部刺激因素如不良假牙、残根、残冠：等。

(3)妊娠性龈瘤如在产后仍不消退时可作手术切除。

治疗

(1)手术切除应包括齿槽突及受累牙齿的拔除，否则易致复发。

(2)去除局部刺激因素如不良假牙、残根、残冠：等。

(3)妊娠性龈瘤如在产后仍不消退时可作手术切除。

Answer 4

牙跟血管瘤是牙根及牙槽骨膜部位血管瘤，由于此处粘膜血管瘤大多数是毛细血管瘤，也可发生海绵状血管瘤和混合型血管瘤，常见颊侧牙眼及牙槽骨处粘膜呈红色或紫红色、扁平或高出粘膜斑块，境界清楚，压迫时退色，去除压力后立即血液充盈而恢复原来颜色，逐渐向周围扩展，刷牙时常引起牙根出血，致使一些病人不敢刷牙，血管瘤侵犯舌侧或?侧牙跟时，常易引起牙周炎，伴有疼痛，出血加重，有时咀嚼时会引起牙根出血。由于牙跟粘膜较固定，血管瘤切除后创面修复较困难，常采用冷冻、激光等。

Answer 5

牙龈瘤的治疗相对简单，包括以下方法：
1、手术治疗：较常用的治疗方式，目前手术切除范围说法不一，以往认为需要将牙龈瘤周围牙齿拔除、牙槽骨去除，随着医疗水平发展，目前主张微创理念，更注重保留功能，即不拔除牙齿，直接切掉肿瘤，若出现复发可通过传统手术方式治疗；
2、激光治疗；
3、药物注射：如注射平阳霉素，既可避免手术，又能达到很好的治疗效果。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。