学平险和医保相冲突吗

如题所述

学平险和医保两者不冲突。而且学平险不等同于医保,两者还是有一定差别。所以不管是缴纳了医保,还是缴纳了学平险,都是对于孩子的一种保障,两者应该同时缴纳。虽然都是保障性的,但是也有区别。

区别一、保险性质不同。居民医保是非盈利性的。商业学平险是保险公司主办,是盈利性的。

区别二、参保条件不同。原患重大疾病或上一保险期内发生重大疾病医疗费赔付的不允许参加商业学平险。居民医疗保险对参保人没有身体健康等特殊限制,符合参保条件的各类学生儿童均可参加。

区别三、资金来源不同。儿童参加医保,除个人缴费外,财政还给予较大补贴。商业学平险的保费完全由个人负担。

区别四、保障范围不同。一是在医疗方面,医保的赔偿比例较低,学平险可以对自费医疗部分予以进一步补偿。二是学平险还包含身故和伤残责任,但医保没有。如果孩子发生意外事故或者生病,在儿童医保报销之后,家长还可以到保险公司按照学平险的标准进一步理赔。

扩展资料:

学平险和社保虽然都有着保费低的优势,但也都有保障不充足的缺点。此外,商业少儿险则可以弥补学平险在重大意外、重病、特病以及高端医疗服务方面的保障不足,也可以弥补社保保障低、范围窄的缺点。

商业险的险种规划方面,儿童意外险、重疾险和住院医疗保险应该是家长首要考虑的三个险种。如果家庭保费预算充足,可以一次性为孩子购买齐全以上保险产品。如果保费预算不太够,可以根据不同年龄的需求来对应购买。

一般来说,0-6岁是疾病高发的阶段,家长可重点关注重疾险、住院医疗险等产品。而6岁之后,孩子的意外事故发生率则有所提升,因此意外险则成为了很有必要的险种。

参考资料:少儿医保与学平险是不是重叠了呢-太平洋保险

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第1个回答  2020-12-22

学平险和医保是不会冲突的,两者的区别还是比较大的,具体如下:

1、保险性质不同

学平险是一种商业保险,其目的是为了盈利,具有极强的商业性质。

而医疗保险完全不一样,医疗保险的目的是提供基本的社会服务,属于社会保险范畴,具有非营利性的性质。

2、参保条件不同

学平险购买之前,会有健康告知,如果过去患过重大疾病或上一保险期内发生重大疾病医疗费赔付的会大大增加参保难度。

而医疗保险,由于其公益性质,因此没有严格的健康告知,没有特殊限制,符合参保条件的各类学生儿童均可参加投保。

3、资金来源不同

学平险的赔付资金主要来自于承保的保险公司的现金,儿童参加学平险,需要自己缴纳费用。

而医疗保险的资金主要来自于财政资金,除了个人缴纳的费用,财政还给予较大补贴。

4、保障范围不同

在医疗方面,医保的赔偿比例较低,学平险可以对自费医疗部分予以进一步补偿。

在保障责任方面,学平险还包含身故和伤残责任,但医保没有。如果孩子发生意外事故或者生病,在儿童医保报销之后,家长还可以到保险公司按照学平险的标准进一步理赔。

第2个回答  2020-09-21

第3个回答  2017-11-26
学平险中的身故责任,是按照合同保额,进行理赔,不存在和医保冲突的问题。
但其中的医疗责任,和医保之间,是不能重复报销的。
第4个回答  2017-04-30
没有冲突啊,有事先用医保,剩下的用学平险补充
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