第1个回答 2020-03-09
脊柱分为颈、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎五段。各段相邻处的椎骨有时具有另一段的特征，称为移行椎。移行椎在腰处表现为腰椎骶化，如果在骶椎处就表现为骶椎腰化。腰椎骶化和骶椎腰化是产生腰背痛的原因之一。
(1)肥大的横突与髂骨之间空隙小，对附近筋膜组织产生刺激或压迫第5腰神经后侧支。
(2)肥大的横突与骶骨部摩擦，产生继发性滑囊炎，有疼痛的人切除此肥大横突可使疼痛缓解。肥大的横突与骶骨形成假关节者，因关节间软骨薄，易受摩擦而产生骨关节炎。
(3)肥大的横突与髂骨开成假关节，增生的关节边缘刺激其前方走行的L4或L5神经根。
神中曾对尸体骨髂，不明原因的腰背痛病人及健康成人的X线检查作了对照分析，发现三组之间腰椎骶化或骶椎腰化的发生率并无明显差异，证明腰椎骶化或骶椎腰化引起腰椎痛的可能性并不大，但由于腰背痛病人组一侧横突与骶骨形成假关节可能导致腰痛。史可任在141例腰腿痛病人的X线片中，发现腰椎骶化或骶椎腰化51例,竟高达1/3以上。也有人认为腰化或骶化两侧不对称者，可引起腰部运动不协调而导致慢性腰痛。
因腰椎骶化或骶椎腰化，产生的腰痛与骨关节炎近似。疼痛在劳动后加重，休息减轻，腰部向某一方向活动时可加重，痛时可有腰骶部肌肉强直，腰椎不侧凸，疼痛不放谢到小腿。
从临床上腰椎骶化或骶椎腰化产生的腰痛不至于椎间盘突出的腰腿痛相混淆，但因腰椎骶化或骶椎腰化的上一个椎间盘应力集中，易退变，致椎间盘突出的发病率增高。这样就可有小腿放射痛，且有时在腰化的S1与S2间可有类似退变的椎间盘间隙，并有人报告S1、2之间椎间盘突出的手术病例。因而当现典型的椎间盘突出症状时，应该主要靠临床症状和体征考虑，腰椎骶化或骶椎腰化本身并不是一个重要的鉴别因素。
避免过劳,矫正不良体位.有剧痛时可卧床休息,也可用围腰制动,或用宽腰带加以预防.工作时可配围腰,以减少腰肌牵拉,但每天必须解除腰围,作腰背肌及腰肌锻炼.还要注意保温，禁止长时间弓腰坐、卧；加强腰背肌锻炼,以促进气血流通,增强腰部筋肉的力量.面朝下趴下,双手抱头,固定下肢,上身向上起,就像仰卧起坐,但是力量相反,和倒走都是锻炼腰背肌的方法.也可作前俯后仰,左右侧屈,仰卧举腿等,并可结合广播操,太极拳,瑜伽,慢跑等来实施运动上的预防。