急性附睾炎症引起的原因和怎么治疗

Question

如题所述

Answer 1

病因
急性附睾炎常为血源性感染或经淋巴途经感染而成，可以与多种急性传染病伴发。如患流行性腮腺炎时，病毒可随小便排出而引起急性急性附睾炎。常见的急性附睾炎有非特异性和腮腺炎性两种。任何化脓性败血症均可并发急性化脓性急性附睾炎，甚至引起睾丸脓肿。
急性附睾炎致病菌多为大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌及绿脓杆菌。其实，化脓性急性附睾炎最为常见的原因是由附睾炎蔓延而引发的感染，因此，实际上应该是附睾睾丸炎。患者常出现睾丸疼痛，并向腹股沟放射，有明显的下坠感觉，并伴有高热、恶心、呕吐、白细胞计数升高等，同时睾丸肿大、压痛非常明显，阴囊皮肤红肿。发现这种情况，需要及时到医院诊治。
腮腺炎性附睾炎为病毒感染引起。由于我国实行了计划免疫，在儿童时期即注射“麻疹”、“风疹”、“腮腺炎”疫苗，本病的发病率近年来有明显减少的趋势。该病在青春期前较少见，睾丸炎常于腮腺炎出现4～6天后发生，但也可无腮腺炎症状。约70%为单侧，50%受累的睾丸发生萎缩。
急性附睾炎是可以治愈的，只要发现本病后进行及时系统、有效的治疗，防止引发睾丸伤害还是完全可以做到的。而平日里男性朋友也要注意生殖健康和卫生，预防急性附睾炎的发生。
治疗
1.内科治疗
由于附睾炎的病因是细菌性而不是尿液逆流，所以应采用药物治疗。急性附睾炎的致病菌常由肠道细菌或铜绿假单胞菌引起，多见于中老年男性。抗菌药物的选择应按细菌培养以及抗菌药物敏感试验来决定。如对甲氧苄啶（复方新诺明）敏感，应每天口服2次共4周，特别是伴有细菌性前列腺炎者更为有用。若局部红肿明显，血白细胞数增多，体温上升，应静脉滴入抗生素，至体温正常，改口服抗生素。
其他一般支持疗法：在急性附睾炎期间应卧床休息。阴囊用人工托，可以减轻疼痛。如附睾疼痛较重，可用1%利多卡因20ml由睾丸上端处精索行局部注射，减轻不适，亦可用口服止痛及退热药。在早期可将冰袋放在附睾处，防止肿胀。晚期可用热敷，加速炎症消失，减轻患者不适。有时应用吲哚美辛（消炎痛）亦可减轻症状。急性期间避免性生活、体力活动，二者均可加重感染症状。
2.外科治疗
绝大多数急性附睾炎经药物治疗后自行消失，但有3%～9%病例在急性期1个月发生脓肿。

Answer 2

流行性腮腺炎是最常见的睾丸炎发病原因，多见于青春期后期的男性。由腮腺炎病毒经血行侵入睾丸引起。
　　在腮腺炎患者中约有12-20％并发睾丸炎。流行性腮腺炎引起的睾丸炎发病快，一般在腮腺炎发生3-4天时出现。阴囊呈红斑与水肿。与附睾炎不同，无排尿症状，体温达40℃时可有显著虚脱。查体时可查到腮腺炎或其他感染灶，一侧或双侧睾丸增大并有高度压痛。阴囊皮肤呈红色，如有急性鞘膜积液时透光试验阳性。这类患者血白细胞增高，尿液分析一般正常，有时有蛋白或镜下血尿，急性期可在尿液内发现致病病毒。追问

平常有点手淫吏

Answer 3

附睾炎的早期症状较多，一般来说有睾丸疼痛、肿块。而且附睾炎有发热、有时伴寒颤的情况发生，严重的话还会出现阴囊、大腿根部以及腹股沟区域放射痛。它是男性所独有的疾病，给男性患者带来了很多的不便。它严重危害男性健康，甚至会导致男性不育，所以一定要早发现早治疗。

Answer 4

1、 附睾炎是一种常见的男性生殖系统炎症，多由于大肠杆菌和葡萄球菌引起，分急性和慢性两种，临床治疗以抗炎和局部治疗为主。急性的7－10天基本治愈。慢性的就要根据具体情况而定了。一般来讲，预后都比较理想。附睾炎治愈后，有时在附睾上留下结节，这个结节一般很难吸收。如果没有疼痛，一般不用治疗
2、 扁桃体炎、牙齿感染或全身感染时致病菌进入血流也可导致附睾炎的发生。如果近期有进行器械操作如尿道扩张术，或曾留置尿管，则革兰阴性肠道杆菌感染是更常见的原因。幼儿附睾炎反复发作提示尿路可能存在解剖异常，从而使尿液进入精囊所致。
3、 急性附睾炎及时诊断并得到适当治疗后。一般均可恢复而不发生并发症。症状完全消失约需要2周，4周或更长时间才能使附睾恢复正常大小和质地。双侧急性附睾炎可导致患者生育力下降或不育，不过临床上少见。
注意事项：
急性附睾炎患者尽量不要过性生活。因为患处处于充血、水肿的炎性症状，性生活时yin茎大量充血，会加重患处的症状，不利症状消退。一定要在患处治愈之后，才能逐步恢复正常的性生活。
急性附睾炎治疗前需要特别强调的是:一定要通过彩超等相关检查，排除急性睾丸扭转。因为后者需要及时手术治疗，否则会造成睾丸坏死。急性附睾炎治疗措施如下：1、休息。尤其重症患者，要严格卧床休息。2、对于疼痛、肿胀明显，且伴有寒战、高热的重症患者，可短期内应用几天糖皮质激素，这样可以迅速缓解病情，减轻患者痛苦。3、先行尿培养及血培养，同时应用广谱抗生素。待上述培养结果明确后，根据结果，必要时可更换抗生素。4、抗生素治疗疗程要足够长，一般至少应用抗生素两周。复查血常规、尿常规、尿培养等完全正常，可改为口服抗生素，再继续用药一周。5、本病容易复发，患者痊愈后，在较长时间内一定要特别注意，若有不适，及时复诊。
在选择医院治疗自己疾病的时候，一定要选择正规的医院，以免自己上当受骗。首先要看看医院的资质，是否是正规医院，是否具备有先进的仪器和设备，医生资质如何，临床经验是否丰富等。有些医院有自己的特色科室，可以根据自己的疾病，选择相应的医院，祝您早日康复

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