积食上火可以吃消食化积药和清热降火药。
详细解释如下：
1. 消食化积药：积食通常是指由于饮食不当导致食物停滞在胃肠道内的状况，患者会出现腹胀、腹痛等症状。针对这种情况，可以服用消食化积的药物，如健胃消食片、枳实导滞丸等。这些药物可以帮助消化食物，缓解积食症状。
2. 清热降火药：上火通常是中医所说的体内热气过盛，表现为口干、口臭、便秘等症状。针对这种情况，可以服用清热降火的药物，如黄连上清片、牛黄解毒片等。这些药物可以清除体内的热毒，缓解上火症状。
3. 综合治疗：对于积食上火的患者，最好是进行综合性的治疗。除了药物治疗外，还需要注意饮食调理，避免摄入过多的油腻、辛辣、刺激食物，多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物，以促进肠道蠕动，帮助消化。
4. 注意事项：在服用药物之前，最好先咨询医生或药师的建议，确保药物适合个人情况。同时，如果症状持续不减或者加重，应及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。
请注意，以上内容仅供参考，对于具体的药物选择和用药方法，请务必咨询医生或药师的专业意见。此外，个人体质和病情不同，用药也会有所差异。