脚踝关节酸痛是平时工作生活中经常会遇到的,临床上出现脚踝关节酸痛主要见于什么原因?从发病率考虑:
第一、踝关节损伤,这点是非常常见的,比如平时走路不慎扭脚或者运动过量以后,踝关节出现了运动的损伤等,会导致脚踝关节的酸痛,多有明显的外伤原因。酸痛的原因与损伤的韧带部位具有复合性,多见于外侧的踝关节韧带,因为崴脚一般都是内翻型的。在韧带损伤不重,仅表现为局部的肿胀、疼痛,可能休息1-2周就有明显的缓解。如果踝关节损伤较重,肿胀明显,则应当心有无韧带造成的撕脱骨折或者踝关节骨折。所以,出现明显的肿胀、疼痛,休息不缓解,应尽快到医院进行拍片检查,以明确有无骨折,避免延误病情。
第二、骨关节炎,最常见的就是原发性、特发性关节炎,多见于老年人,尤其见于体重较重的。踝关节是承重关节,如果体重较重,则会造成踝关节比较明显的磨损,出现踝关节处的肿胀、积液、疼痛,同时造成踝关节背伸以及折曲的功能障碍等。拍片可以见关节间隙变窄,出现增生等情况。早期以保守治疗为主,如关节磨损较重可以进行关节置换手术。
第三、踝关节处的特殊性炎症,如类风湿性关节炎,或者大骨节病,以前比较多见,以及现在的代谢性骨关节炎,如痛风,痛风最好发的是大脚趾关节,但有时也会以踝关节为首发的关节症状,如急性的红、肿、热、痛。如既往有高尿酸血症的病史,则应高度可疑痛风性骨关节炎。
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