绝大多数情况下乙肝五项245阳性,没有传染性乙肝。第二项是乙肝表面抗体,第四项是乙肝E抗体,第五项示乙肝核心抗体,如果245三项同时出现阳性,表明感染过乙肝病毒,可能处于感染的恢复期,但是已经产生乙肝表面抗体,乙肝表面抗原已经消失,这时如果第二项乙肝表面抗体滴度足够高,病毒已经被体内清除。检测乙肝病毒DNA,大多数为阴性结果,也就是体内没有病毒存在已经没有传染性。在极少数情况下,如果在急性感染的0.5-1年的时间里,有的时候体内还能检测出少量的乙肝病毒DNA,这时也有很弱的传染性。
还有一种可能就是乙肝病毒的S区基因发生变异,导致乙肝表面抗原的假阴性,这时是具有传染性的,这种情况下叫隐匿性肝炎,实际上体内是有病毒存在,但是乙肝病毒标志物提示表面抗原阴性,所以如果乙肝五项245同时出现阳性,建议到医院进行检测乙肝病毒DNA,DNA阳性就表明有传染性,DNA阴性即表明没有传染性。
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