体外冲击波碎石术是一种广泛应用于尿路结石治疗的方法，但并非所有情况都适用。在选择患者时，需要考虑以下几个方面:
1. 全身健康状况：患有出血性疾病的人，如严重出血、脑血管疾病（如高血压、脑溢血、心力衰竭、心律不齐和肺功能障碍），应避免碎石，以防血尿加重病情。
2. 感染性疾病：活动期的传染病，如肝炎、细菌性痢疾或非典型肺炎，不宜接受碎石治疗，以防感染扩散。
3. 糖尿病管理：未控制的糖尿病患者应在碎石前控制血糖，以免碎石后引发难以控制的尿路感染。
4. 妊娠期：特别对于结石位于输尿管下段的孕妇，碎石可能对胎儿造成不良影响，因此应谨慎对待。
5. 月经期：女性在月经期间不宜进行碎石手术。
6. 心脏器械植入：目前，心脏起搏器的患者仍被列为碎石术的禁忌。
7. 精神健康：有颠间病和癔病的患者为相对禁忌，需要特别注意。
在考虑碎石术前，还要注意结石位置和尿路梗阻的情况。如果有下尿路的器质性梗阻，需要先解除梗阻再进行碎石。肾功能不全的患者，需要根据肾功能减退的原因，如输尿管结石导致的梗阻，需积极碎石以缓解症状。
最后，尿路感染在急性期应先控制感染，待炎症缓解后再进行碎石治疗。
体外冲击波碎石术（ESWL）是通过体外碎石机产生冲击波，由机器聚焦后对准结石，经过多次释放能量而击碎体内的结石，使之随尿液排除体外。自80年代初德国多尼尔公司第一台体外碎石机问世以来，国外体外碎石治疗已达数百万例，已成为治疗尿石症的常规首选方法。