现场急救四个基本环节如下:
现场安全(首要原则)。统一指挥。评估伤情(意识是否清醒、气道是否畅通、呼吸是否存在、心跳是否停止、瞳孔是否正常、四肢是否骨折、体表有无伤口等)。寻求救援(方法:呼叫、呼救、远程求救SOS;光闪;声响等)。
什么现场急救?
现场急救是救命的第一招,科学自救、互救是早期抢救伤病员的重要手段。现场急救的目的:维持、抢救伤病员的生命。改善病情,减轻病员痛苦。尽可能防止并发症和后遗症。
现场急救的最基本知识包括:心外除颤术。心肺复苏术。外伤处置四项基本技术(止血、包扎、固定、搬运)。
正确的CPR步骤:
判断患者意识——大声呼叫患者,判断有无意识。检查呼吸——观察患者胸部和腹部,如无正常呼吸起即为无呼吸。呼救——拨打120、询问现场是否有急救人员、获取除颤仪(即AED)。
判断颈动脉是否有搏动——用右手的中指和食指从喉结处划向近侧颈动脉搏动处。(数1001,1002,1003,1004,1005…判断5秒以上10秒以下)。
若患者无反应、无呼吸、无心跳,则需将患者移至安全区域,实施以下救援措施:(如果不能确认,请在CPR过程中认真判断)。解开衣领及裤带——脱去紧身衣、配饰等阻碍施救的物品。
胸外心脏按压——两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂伸直,用上身力量用力按压30次后进行2次人工呼吸(30:2),如此反复。(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5厘米)。
打开气道——仰头抬颌,清除口腔内异物、分泌物,确定无假牙,避免堵塞气道。人工呼吸——手掌小指侧压住病人的额头,轻轻捏住患者鼻翼防止漏气,抬起下颏,深吸一口气,完全吹入病人的口腔,每次吹气用时1~2秒。
持续高效率的CPR——每个周期30次按压和2次人工呼吸,操作5个周期。判断复苏是否有效、整理病人送往医院。