戴过框架眼镜的人都知道,近视眼镜是中间薄、四周厚的透镜。现在主流的半飞秒和全飞秒手术,其实都是通过手术将角膜变得中间薄四周厚,这样角膜就变成了“近视眼镜”,就不用戴框架眼镜了。那么,全飞秒、半飞秒哪个更好?
其实没有哪个更好的说法,主要看个人更适合哪种方式的,如果是度数比较适中,比如500度以下并且没有明显的不规则散光,全飞秒会更适合。因为全飞秒没有角膜瓣,全程使用飞秒激光,创伤以及后期的风险会相对小。
角膜伤口:全飞秒伤口更小
半飞秒需要在角膜上做20毫米切口,接近一圈,形成一个角膜瓣,把角膜瓣掀起来,再用准分子激光将角膜中间削薄,之后将角膜瓣盖上就好了。而全飞秒手术只需要在角膜上做2毫米的切口,然后通过激光在角膜中间切下来一个透镜,再将这个透镜从切口取出来就好了。
手术时间:差不多
全飞秒和半飞秒的手术时间都非常短,整个手术下来也就10分钟不到,需要患者配合的时间差不多半分钟。如果是同一个熟练的医生操作,全飞秒的手术时间会比半飞秒略微短一点。
手术效果:基本一致
两种手术的效果是一致的,基本上手术后第二天视力都会达到1.0左右。
恢复时间:全飞秒更快
因为角膜没有血管,切开后恢复会比较慢,长得也没有原来那么结实,所以半飞秒没有全飞秒恢复得快
日常护理:半飞秒要更注意保护眼睛
由于半飞秒的切口大,手术后第一天要戴一个眼罩,避免角膜被无意中碰到掀开。全飞秒手术后不用戴眼罩。
另外,半飞秒愈合后的角膜安全性和稳定性都没有全飞秒好,比如在打篮球或者生活中无意用指甲划到了角膜,全飞秒没有问题,但半飞秒有可能会把伤口撬开。在一些运动过程中,比如蹦极、潜水、游泳,全飞秒恢复好后没有问题,但半飞秒可能需要多多注意保护眼睛。
半飞秒优点:
1.可地形图引导、Q值设计等制定个性化手术方式,术后视觉质量高;
2.飞秒激光制作角膜瓣,角膜瓣制作均匀且为嵌入咬合;
3.术中负压较低,舒适度高,恢复快;
4.术后不适症状轻;
5.无刀手术,减少了医源性感染。
半飞秒缺点:
1.角膜切口较大,有瓣,术后存在瓣下异物、瓣移位、瓣掀起的风险;
2.角膜生物力学改变较全飞秒大。
全飞秒优点:
1.小切口,无角膜瓣,避免了角膜瓣相关并发症,术后恢复快;
2.最大程度保持了角膜完整性,可耐受对抗性运动,远期视力稳定;
3.术中负压较低,舒适度高,手术安全;
4.术后角膜干涩等不适症状轻;
5.适合小眼睑患者,适应症更广。
全飞秒缺点:
1.费用较高;
2.超高度近视、散光不适合此手术方式;
3.度数较低患者,手术难度相对较大;
4.对患者术中配合度要求相对较高。
全飞秒和半飞秒区别
半飞秒与全飞秒激光手术均属板层角膜激光手术,其共同特点为术后恢复较快,但是又各具优缺点,具体表现如下:
1、全飞秒手术切口仅2mm大小,半飞秒手术切口20 mm大小,为全飞秒手术的10倍;
2、半飞秒手术切断神经多于全飞秒手术,术后发生干眼时间及干眼频率高于全飞秒手术患者;
3、半飞秒又称瓣飞秒,存在瓣移位、瓣皱褶风险,而全飞秒不存在此类风险,术后生物力学稳定性好于半飞秒手术,但是半分秒优势在于第二次增效手术时,可通过角膜地形图、角膜波前像差引导手术,更加节省角膜。
目前一共有八种手术方式:
1、 普通LASIK手术:适合中低度近视,角膜厚度情况良好,对术后效果无特殊要求的客人。不适合角膜偏薄、中高度数及瞳孔偏大者。
2、个性化LASIK手术(波前像差;角膜地形图):有效消除了高阶像差,术后视觉质量更好。适合中低度近视者,瞳孔偏大者。
3、飞秒LASIK手术(全激光LASIK):精准角膜瓣制定,节省更多角膜,有利于以往角膜偏薄无法采用准分子激光手术者。是目前最主流的手术方式。
4、飞秒个性化LASIK手术(飞秒+波前像差;飞秒+角膜地形图):角膜瓣的精准制作和波前像差引导下的全数字个性化手术,适合瞳孔偏大、上下角膜形态不对称、散光大的客人考虑。
5、全飞秒( 全程飞秒激光):真正实现无瓣、极微创、高精准。近视矫正范围为150-900度。适合平时喜欢运动的人群考虑。对角膜厚度和客人术中配合要求更高。
6、TPRK:全激光无瓣手术,适合人群:近视500度以下,散光600度以下的患者。
7、EK:表层手术,度数尽量在800度以内。
8、蔡司半飞秒:适合角膜薄,度数高的患者