什么是静脉滴注药物配伍禁忌

Question

很想明白输液禁忌是说不能同时输液还是不能同瓶？谢了

Answer 1

一般指的是不能将有配伍禁忌的药物放在一个瓶里面输。
如需要同时用这两种药物，可以先输一种，然后中间输一瓶不加任何药物的生理盐水，之后再输入另一种药物（但心肾功能不全的患者不能这样做，这样会加重心肾的负担，造成心肾功能衰竭）。
如中西药同时应用时，就可以这样输，先中后西，中间是不加任何药物的生理盐水。有时也可不加中间的生理盐水，具体要看是什么药物再定是否加中间的盐水。如不加用中间的生理盐水应该在两药换液时密切观察一下输液器里面两药相融合后有无浑浊，沉淀，变色等理化变化，如有应该赶紧更换输液器或拔掉针头更换输液器重新穿刺。

Answer 2

有些药物一起使用时，由于配合不当，可能出现疗效减弱甚至毒性增加的变化。这种配伍变化属于配伍禁忌，必须尽量避免。药物的配伍禁忌可分为物理性（产生潮解、液化或析出结晶等物理变化），化学性（呈现沉淀、产气、变色、燃烧甚至发生爆炸及肉眼看不到的水解等化学变化）和药理性（药理作用互相抵消或使毒性增加）。临床开写处方时，特别是多种注射液合并用药时应绝对避免这些现象。如注射用青霉素配用碳酸氢钠注射液稀释时，出现混浊沉淀。

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