第1个回答 2020-10-09
患者可以根据表现症状和体格检查对自己有无胆囊炎进行初步判断,胆囊炎病人可出现黄疸、厌油等症状,暴饮暴食、进食高脂食品、肥胖等因素可诱发右上腹疼痛,按压胆区时表现为墨菲氏征阳性。无症状者需要做影像学检查后确诊,定期随访。
胆囊炎大致可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,大约百分之七十的慢性胆囊炎患者可以没有明显的不适症状,自己是无法判断的,需要到肝胆科做肝功实验室检查、腹部超声检查和肝胆系统核素扫描等影像学检查,看有无胆囊增大、囊壁水肿或增厚等表现。
胆囊炎患者常在夜间或进食油腻、高脂肪食物之后出现右上腹疼痛的整张,疼痛可放射到右肩、肩胛及背部。如果患者有急性胆囊炎,查体时会有胆囊触痛征,也叫墨菲氏征,在钩压患者右肋下部的胆囊,并使之慢慢深呼吸时,病人会因触痛而突然屏气。
除以上表现外,少数患者还会出现不同程度的发热、寒颤等症状。如果患者有胆汁淤积的情况,还可能出现黄疸,具体表现为皮肤、眼睛巩膜以及人体组织液和体液发生黄染现象,尿液颜色变黄。这些症状只是为医生的诊断提供线索和方向,患者不能因此盲目用药。