重症肌无力见于任何年龄,约60%在30岁以前发病,女性多见。发病者可伴有胸腺瘤。除少数起病急骤并迅速恶化外,多数起病隐匿,主要症状为骨骼肌稍经活动后即感疲乏,短时休息后又见好转。症状通常晨轻晚重,亦可多变。病程迁延,可自发减轻缓解。
常表现为上眼下垂、复视、斜视。临床上,重症肌无力的患者中,93%以上以眼睑下垂为首发症状,儿童肌无力患者几乎100%以眼肌受累为主。
重症肌无力是一种自体免疫性肌病,临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。同时重症肌无力也可累及心肌与平滑肌,表现出相应的内脏症状。重症肌无力以年轻女性和老年男性易患,平均发病年龄为26岁,几乎全身任何肌群均可受累,眼肌是重症肌无力最易受累的肌群,重症肌无力初期的典型症状为阵发性无力并随时间的推移进行性加剧。初期症状常局限于眼肌,但80%以上眼肌型患者在发病1年内可发展成全身型肌无力,表现为全身肌肉受累,活动受限,其中有部分患者最终可因呼吸肌受累而引起死亡。
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