心功能不全的患者还能活多久?

Question

如题所述

Answer 1

心功能不全是由于各种原因造成心肌的收缩功能下降,使心脏前向性排血减少,造成血液淤滞在体循环或肺循环产生的症状。根据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能不全分为4级:Ⅰ级,体力活动不受限,日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难及心绞痛等症状,无心衰体征,亦称心功能代偿期。Ⅱ级 ,体力活动轻度受限,休息时无症状,中等体力活动时,如常速登3-4层楼即出现上述症状。Ⅲ级 ,体力活动明显受限,休息时无症状,轻微体力活动,如日常家务劳动、常速登1-2层楼即出现上述症状。Ⅳ级 ,体力活动完全受限,不能从事任何体力活动,休息时亦有症状。稍有体力活动即加重。可以看到,从心功能不全Ⅱ级开始出现了心衰症状。心衰死亡率较高,在得到有效的治疗之前,其死亡率和恶性肿瘤患者的死亡率相当。病情较重的心力衰竭患者,其一年的存活率只有50%,而病情较轻的,其4-5年的存活率,大约为50%。心功能不全,最重要的就是根据医生的安排进行药物治疗,以控制疾病的进展。长期有效的药物治疗能改善部分患者的症状,在一定程度上降低发病率和死亡率。对于在药物治疗的基础上,仍有心功能不全症状,纽约心功能分级II-IV级的患者;或发展为心脏不同步的患者,应该考虑心脏再同步治疗(CRT)。CRT通过双室起搏的方式,实现最佳的心房心室顺序激动,以增加舒张期充盈时间,帮助心脏左右心室收缩同步,室间、室内再同步收缩减少二尖瓣返流,增加每搏输出量。有效帮助心脏提供足够的力量将血液泵送到全身,增加心输出量、改善心功能,使心脏逐渐恢复至正常大小,从而实现心脏功能的恢复,延长患者生命。您的采纳是对我一直的支持

Answer 2

心脏是个有腔隙的器官，里面容纳血，当心肌感到“力不从心”的时候，收缩不攒劲，导致心内的血液输送到周身不足，心内腔遗留血液太多，舒张不攒劲，心脏内的空间变小，周身回流的血液不能充分回到心脏内，最终的结果就是血氧交流受阻，又影响到其它组织其它器官其他系统的正常工作，从而影响到“生命力”。心衰二级病人能活多久？这个问题估计没有几个人能给你准确的答案。
而心脏以功能状况分四个级别。心衰的轻度相当于功能二级，中度相当于功能三级，重度相当于功能四级。既然说明是心衰，表明心脏已经有了问题，导致患者体力活动受限，比如一干重活，搬个东西、爬个山，走路走得急，就气喘吁吁、胸闷面色发白、嘴唇紫绀等，这些一经休息就恢复如常，以后注意活动的“度”，一般无大碍。
中度、重度心衰，如果不依靠外力，延寿的可能性很低。心脏的收缩、舒张运动是一个自律的机械运动，心肌即便是耐受力够强，也有“疲倦”的时候，心衰意味着心力的衰落、衰败、衰竭。
心衰的最好保护就是不额外增加它的负担，但这又不可能实现——哪有人一直静躺着不动，要不就是安装“起搏器”替心脏分担。心脏是“泵”是“发动机”，排除一切外因伤害，自身也会“静止”。那些高龄老人无疾而终，就是心脏自然休息的原因。