广西宜州市2010年医保报销比例拜托各位大神

如题所述

新型农村合作医疗 一、服务对象:所有参合农民 二、手续办理:住院三日内持医疗卡、身份证(或户口本)复印件、住院证到医保科登记。 三、报销比例:1、东城、西城参合农民门诊医药费用按40%进行门诊统筹报销,封顶线100元/人/年;东城、西城参合农民住院起付线100元,报销比例为55%;2、其他乡镇住院病人起付线为200元,报销比例为50%,住院报销封顶线为6万元。3、正常分娩新农合报销100元,国家另补助350元,共报450元,非正常分娩按住院比例报销;4、门诊大病发生的大额门诊治疗费用按住院比例报销。 镇居民医保 一、服务对象:所有参保居民 二、手续办理:住院三日内持医疗本、住院证到医保科登记。 三、报销比例:1、门诊大病起付标准为300元,报销比例为50%,在一个医疗年度内,门诊大病起付标准只执行一次。2、未成年人发生意外伤害事故,无责任人的,其门诊急诊医疗费用超过100元以上的部分,报销90%,在一年医疗年度内最高支付限额为1000元。 3、住院起付线为300元,在一个医疗年度内,第二次住院起付线降低100元,第三次住院不再设起付线,报销比例为60%。4、生育费用定额补助:顺产300元,难产500元、剖宫产1250元,符合国家计划生育政策的多胞胎每多产一胎增加100元。5、住院、门诊大病、未成年人意外事故门诊医疗费用的最高支付限额为:未成年人6万元;成年人、老年人4万元。 区职工医保 一、服务对象:所有参保职工 二、手续办理:住院三日内持医疗卡、身份证(或户口本)复印件、住院证,到医保科登记。 三、报销比例:1、门诊大型检查报70%。2、住院起付线为400元,同一个医疗年度内,第二次住院起付线降低100元,第三次住院不再设起付线,报销比例:起付线 — 4000元报80%;4000—8000元报85%;8000元—21000元报90%。最高支付限额为15万元。 大市职工医保 一、服务对象:所有参保职工 二、手续办理:住院三日内持医疗本、住院证到医保科登记。 三、报销比例:1、门诊大型检查报70%。2、住院起付线为400元,同一个医疗年度内,第二次住院起付线降低100元,第三次住院不再设起付线,报销比例:起付线—5000元报90%;5001—10000元报91%;10001—20000元报92%;20001—28000元以上报93%。3、退休职工:按在职医保职工的报销比例分别提高4%。4、最高支付限额为15万元。
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