阴道前壁膨出怎么治疗

Question

如题所述

Answer 1

　　1.非手术治疗
　　轻度膨出不需治疗，中度膨出甚至重度膨出，如病人需生育或年老有严重内科疾病，可采取保守治疗，保守治疗包括应用子宫托、Kegel锻炼和雌激素的使用。
　　2.手术修补方法
　　阴道前壁膨出的手术治疗指征是：①重度膨出；②脱垂导致尿潴留或反复性膀胱炎；③伴有压力性尿失禁。
　　（1）阴道前壁缝合术尿道下折叠术 阴道前壁缝合术的目的是折叠缝合阴道肌肉和膀胱表面筋膜（耻骨宫颈筋膜）或阴道侧壁组织，使膨出的膀胱和阴道恢复正常位置。
　　（2）阴道旁侧修补术 阴道前壁膨出，行阴道旁缺损修补的目的是使分离的两侧阴道恢复到正常与之连接的盆壁弓状韧带水平（ATFP），主要有阴道方法或耻骨后方法两种。
　　3.手术并发症
　　阴道前壁膨出修补术的并发症相对很少，常见的有阴道前壁后血肿，在分离时损伤尿道或膀胱。膀胱损伤的修补常需要留置尿管7～14天，这样有利于膀胱的愈合。其他少见的并发症，如输尿管损伤，缝合到膀胱或尿道内（出现有关的膀胱症状），以及瘘的形成，如尿道阴道瘘、膀胱阴道瘘等。

Answer 2

无症状的轻度患者不需治疗。有自觉症状但因其他慢性疾病不宜手术者，可置子宫托缓解症状，需日间放置、夜间取出，以免因异物长期压迫引起尿瘘、粪瘘。自觉症状明显的重度患者应行阴道前壁修补术，手术效果满意。

Answer 3

女性正常阴道壁没有膨出，通常经过阴道分娩或年龄大的女性，由于盆底松弛以及盆底肌肉功能减退会出现阴道壁膨出的现象，一般在生育后阴道前后壁有小部分裸露，称为经产型阴道壁膨出，解决方法主要有两种，具体如下：第一、保守治疗，主要是应用物理的刺激或者自身做一些保健的运动，来恢复盆底的功能，修复阴道壁的膨出，主要是适用于轻度的、年轻的以及分娩以后时间不太长，也就是分娩的时间不是太长的女性。出现了阴道壁轻度的膨出，主要是通过一些电的刺激，来修复盆底肌的功能，或者同时合并运动，叮嘱妇女来做凯格尔运动，凯格尔运动是用力吸气，上提肛门保持5秒，然后放松，每次做5-10分钟，每天做三次，可以帮助盆底肌的恢复，来恢复阴道壁的膨出。第二、手术治疗，主要适用于年纪比较大，阴道壁膨出比较重的，同时合并有子宫脱垂的患者，常常会有症状，比方排尿困难，或者表现为张力性尿失禁，或者排大便异常。同时因为有子宫突出，就会有外阴坠胀不适、异物感，需要进行手术治疗。通过手术来修复盆底的肌肉，达到解除阴道壁膨出的目的。

Answer 4

依照你的描述，这种情况多是产后阴道松弛，子宫脱垂引起的，可以到医院做个子宫彩超，明确病情。