运动员心脏综合征的主要特征包括窦性心动过缓和窦性心律不齐，有时会出现游走性室上性心律。大约三分之一的运动员可能有I度房室阻滞，而II度1型房室阻滞在休息时偶尔可见，但在运动后通常会消失。房性和连接处异位心律也是常见现象，但这些心律失常通常无症状，运动后心率增加，心律失常会减少或消失。心电图显示QRS和T波电势增大，伴有明显的U波，这可能与心动过缓有关。运动后，复极(ST-T)异常通常会恢复正常，尤其是在诱发窦性心动过速时。
在耐力训练的运动员中，收缩期血压与正常未受训练者相比没有显著差异。颈动脉搏动表现出高动力特性，左室搏动可见移位、增大和动力增强。通常会有第三心音，这是由于舒张早期心室快速充盈，而第四心音则较少，可能在舒张期充盈时间延长和胸壁较薄的人中容易听到。在胸骨左缘，有时可以听到收缩期的喷射性杂音，仰卧位转为直立位时会减轻，表明心搏量增加可能使得非层流血流经主动脉和肺动脉瓣。心电图显示心脏形状可能呈球形并增大，胸透显示心搏急促和幅度增大。超声心动图检查发现，心房和心室腔内径以及左室壁厚度可能增加，但心动过缓和心脏增大或心电图异常与训练水平或心血管功能状态并不直接相关。
尽管证据显示，强烈的体力活动对心脏正常的个体心血管功能一般无害，但健康年轻的运动员在运动时仍可能发生猝死，可能与未被发现的心脏疾病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、肥厚型心肌病、心肌炎或先天性心血管异常有关。尽管心动过缓时心室不应期延长理论上增加了室性异位心律的风险，但实际运动相关的猝死多由这些隐蔽的结构异常引起。因此，对运动员进行定期心脏检查至关重要。
扩展资料
运动员心脏综合证指进行正规耐力训练者的心脏正常解剖和生理的适应性变化。 休息时窦性心动过缓，出现第三或第四心音，收缩期杂音，一系列ECG异常，胸部X片心影增大为特征性的。上述改变在未经训练者应看作异常，而对运动员来说是对耐力训练的成功适应而不能误诊为心脏疾患。