帕金森吃什么药最好？

Question

如题所述

Answer 1

1、抗胆碱能药物：
主要是通过抑制脑内乙酰胆碱的活性，相应提高多巴胺效应。临床常用的是盐酸苯海索。此外有开马君、苯甲托品、东莨菪碱等。主要适用于震颤明显且年龄较轻的患者。老年患者慎用，狭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用。
2、金刚烷胺：
可促进多巴胺在神经末梢的合成和释放，阻止其重吸收。对少动、僵直、震颤均有轻度改善作用，对异动症可能有效。肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡、肝病患者慎用。
3、单胺氧化酶B(MAO-B)抑制剂：
通过不可逆地抑制脑内MAO-B，阻断多巴胺的降解，相对增加多巴胺含量而达到治疗的目的。MAO-B抑制剂可单药治疗新发、年轻的帕金森病患者，也可辅助复方左旋多巴治疗中晚期患者。它可能具有神经保护作用，因此原则上推荐早期使用。MAO-B抑制剂包括司来吉兰和雷沙吉兰。晚上使用易引起失眠，故建议早、中服用。胃溃疡者慎用，禁与5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)合用。
4、 DR激动剂：
可直接刺激多巴胺受体而发挥作用。目前临床常用的是非麦角类DR激动剂。适用于早期帕金森病患者，也可与复方左旋多巴联用治疗中晚期患者。年轻患者病程初期首选MAO-B抑制剂或DR激动剂。激动剂均应从小剂量开始，逐渐加量。使用激动剂症状波动和异动症的发生率低，但体位性低血压和精神症状发生率较高。常见的副作用包括胃肠道症状，嗜睡，幻觉等。非麦角类DR激动剂有普拉克索、罗匹尼罗、吡贝地尔、罗替戈汀和阿朴吗啡。
5、复方左旋多巴
(包括左旋多巴/苄丝肼和左旋多巴/卡比多巴)：左旋多巴是多巴胺的前体。外周补充的左旋多巴可通过血脑屏障，在脑内经多巴脱羧酶的脱羧转变为多巴胺，从而发挥替代治疗的作用。苄丝肼和卡比多巴是外周脱羧酶抑制剂，可减少左旋多巴在外周的脱羧，增加左旋多巴进入脑内的含量以及减少其外周的副作用。

Answer 2

帕金森病药有很多种，唯一对改善症状有效的是多巴胺类药物，如美多芭。此药开始用药量从1/4片开始日3次口服，它的最大的用药量为250毫克日3次。如果再增加剂量对症状改善无明显作用，而且会有不良的副作用。

帕金森病的治疗一般如果60岁以下没有明显的认知功能受损，不建议用药。应该继续参与到工作和日常生活当中，进行一些自行训练，包括一些有氧运动、慢走、骑自行车等等。

60岁以上有认知功能障碍的，或是对特殊工作有需求的可以服用药物。震颤明显口服苯海索和金刚烷胺，但是有前列腺增生和老年人不建议服用。多巴胺受体激动剂，比如吡贝地尔等药，可以单独应用也可以和美多巴联合应用。

Answer 3

多巴胺适用于原发性的帕金森病患者的肝要治疗.森福罗,森福罗用于治疗成人特发性的帕金森的体征和症状,整个病程中,包括病程后期当多巴胺疗效减弱时就可以用森福罗.息宁,息宁适应症是原发性的

Answer 4

帕金森病又称特发性帕金森病(idiopathic Parkinson’s disease，PD)，简称Parkinson病，也称为震颤麻痹(paralysis agitans，shaking palsy)，是中老年人常见的神经系统变性疾病，也是中老年人最常见的锥体外系疾病。

65岁以上人群患病率为1000/10万，随年龄增高，男性稍多于女性。该病的主要临床特点：静止性震颤、动作迟缓及减少、肌张力增高、姿势不稳等为主要特征。

Answer 5

帕金森帕金森，吃药吃啥药也不好使