前天晚上，有学生在我博客留言：“我们现在面临着即将实习的问题，面对实习，我们有些人真的很茫然，包括我自己在内都是这样，担心在学校学的东西在临床不够用。担心自己在临床护理中会犯错误！在还没有去实习之前，就已经犯了实习综合症了！老师，那要是到了实习的时候该怎么去应对呢？”看到学生这样地困惑和焦虑，我夜难入寐。昨天下午，特地与今年即将走出校门去医院实习的护理学院的所有班级的部分班干部进行了交流。我的目的是想通过做好这些班干部的工作，解除她们的困惑，再通过她们去做好班上同学们的工作。通过一下午的交流，大家反映很好。为了让更多的同学了解交流的主要内容，现把个人的一些观点整理如下，供大家参考。我首先告诉大家，每年到这个时候，总是会遇到很多的学生向我们发出这样的提问。这是很正常的事情，每一届下去实习的学生都有这样那样的思想困惑或精神紧张，不要认为就自己一个人有些迷茫、过分担心或心生害怕，就感到天要踏了似地不得了。毕竟实习是学生从学校走向社会生活和临床工作的过度阶段。我把它比作一场类似模拟考试的走向社会的前期训练，是一种不同于校园学习的、更换了学习环境的另类学习方式。学生出现临考状态下的紧张、焦虑和变换学习方式、学习环境的迷茫、不适是完全可以理解的。对于如何搞好实习，应该做好哪些实习前的准备？我认为，对于没有医院实践经历和社会生活经验的学生来说，既要及时转换角色，做好技能、知识准备，也要转换心态，做好思想准备和心理准备。具体来说，要做好一些准备：第一，要做好知识技能的准备。有句名言是这样说的：“与其诅咒黑暗，不如点亮蜡烛！”。有些学生总是担心学校学的东西不够好或不够用，怕去了临床束手无策。我告诉大家，与其担心知识不够、技能不熟，不如像高考一样，踢好“临门一脚”！在下去实习的前夕，力争少玩一些，抓紧时间，反复复习临床常用的知识，认真做好实习前的知识准备。并积极参加学院组织的实习前技能强化训练。只要强化训练过关，一般都能胜任基本工作。第二，要做好物质器具的准备。古人说：“兵马未动，粮草先行。”我们不是打仗，但走出校门，特别是到异地他乡实习，安顿好衣食起居等日常生活是必要的。要从网上或相关渠道，了解你要去的地方和医院的基本情况，包括气候、生活习惯、食住条件等等，做好物资准备。去年，我带的班有一个学生想看海，就去了海南的医院，我专门撰文，告诉她怎样看海；还有一个学生去了长沙。我去看望她们时，发现生活饮食不便，但租住的房子却有厨房，我就告诉她与同室的学友一道自己购买炊具，自己做饭。后来，她们真的做到了，也确实改善了自己的生活。另外，就是带好资料、实习服装、书籍、本子和笔。特别是日记本和小的记事本。在实习中，口袋里要不放手机或少放手机，要多放小的记事本。要能随时记录老师的教导和写下自己的感悟。第三，要做好正确择院的准备。我们很多学生在选择实习医院，主要依据其他同学的选择或家长的决定、社会上他人的看法，这是跟风赶潮、盲目从众的表现。是不正确的！选择实习医院，要根据自身实际和未来需要，决定去向。要明白各类医院有各类医院的长处和优势，也有相应的不足和弱点。如北京、省城的大医院，可以见到更大的世面、学到更多的知识，但实习费用更多，留下来就业的几率相对较低；县级医院见不到大世面，但费用低、动手机会多，留下来的几率高。有些专科医院，尽管科室不全，但学好了专科业务就成为社会急需人才。我带的班上，一个学生去儿童医院实习，今年求职时就被市级医院破格允许参加招聘。选择实习医院关键还要看你今后打算选择哪类医院就业。如中职生，今后就业的主要去向是社区医院和县级医院，与其去省级以上大医院实习，倒不如去县级以下医院实习。去年，我带的五年制高专班的一个学生去了一个县级医院实习，在其他同学还忙于四处求职时，她已经被实习的县级医院招聘了。目前已经在跟班工作。第四，要做好转换角色的准备。要完成从学生到医院员工的转变。这里首先要充满自信。不要自卑自弃。要对自己充满信心，不要老是拿自己与学历更高、条件更好的其他学校的实习生或本校的同学去比。护士是高技能型职业，即使在学校没有学好基本理论，走上临床，在实习岗位坚持勤奋学习，刻苦锻炼，也能够掌握一技之长，甚至出类拔萃。有的同学个头矮了、学历低，就很自卑。其实没有必要。只要你对自己定位准确，都能找到你施展才华的地方。有哲人说：“垃圾都是放错了地方的人才”，何况你们是经过系统培训学习的大学生。关键看你自己对自己的认识和如何正确定位。怕就怕心比天高、技不如人。正确的做法是“既仰望星空，又脚踏实地。”其次，要遵守医院纪律。要改变在学校或家庭养成的散漫作风，自觉遵守医院纪律和制度。不能随意迟到早退或串岗、旷工。再次，要学会与不熟悉的老师与病友打交道。在实习期间，转换科室是很频繁的，要经常接触新的面孔。实习期间也要打破原来的班级，与新的同学食宿。要处理好同学、同事，包括与病友的关系。最后，要注意保护自己的人身安全。走出校门，或远离家人和老师，没有人提醒和照顾，要自己保护好自己。第五，要做好吃苦耐劳的准备。到医院实习，工作肯定比学校学习更累，食宿条件也一般比学校要差。要做好吃苦受累的准备。一是不能太多幻想。有个文秘班的学生在下到实习单位后的第三天（中间还有两天是大礼拜休息）即给我发来了如下信息：“潘老师：我不知道我选择乡镇实习会是个错误，现实与想象相差太远！这里生活太安逸，没有任何挑战性，整个人像失去了斗志一样。原本只想找寻一个可以提升自己能力的平台，可现状并不如人所愿。做的事没有技术含量，来这里几天还没有正式上过一天班。总感到前途一片渺茫。”我告诉学生，你们才下到实习单位，什么都不了解，怎么就知道工作没有挑战性呢？二是不能只做大事，羞办小事。有的甚至于看不起做小事的人。这是不对的。实习生刚到医院，一定要有从小事做起的准备。特别是要尊重老师的安排和教导，有时老师安排你做的事情看似事小，却是练习基本功，有益今后工作。三是不能遇难辄止，拈轻怕重。我有个学生去海口实习，到了医院才发现住宿条件很差，委屈得都哭了。但经做工作，最后留了下，现在很好。医院要留她们就业。有位同学是外地人，在本市实习，遇到的第一个麻烦是听不懂本地方言，于是就有了放弃的念头。我告诉学生，如果这样，你就只能回到你的家乡去就业了。因为只有在家乡不存在这样的问题，否则，到哪里不都有听不到当地方言的问题？四是不能疑神疑鬼，挑肥拣瘦。有的学生，面对待条件好的实习单位，则怀疑人家设置陷阱、心怀不轨；面对条件差的实习单位，又埋三怨四、怨天尤人。实习单位少了，无端争抢，生怕落空；实习单位多了，又挑肥拣瘦，无所适从。这些都是应该注意的。第六，要做好挨批受罚的准备。在实习期间，受到老师批评或因过失受到处罚是正常的。要有心理准备和承受能力。在这里，一是要勤学多问。学是学规矩。入乡问俗是我国的传统。下到医院，要认真参加医院的实习培训，学好医院的规矩。问是问方法、问操作规程，不要不懂装懂或自以为是。要尽最大努力，少犯错误，避免错误。因为我们服务的对象的病人，有的错误是不容出现的。二是不回避矛盾，不推诿错误。错了，就勇敢承认，查找原因，及时改正。三是要正确对待批评。要少狡辩、少埋怨、少抵触，多做自我检讨，自我反思。领导批评是严格要求、是关心爱护。要有钝感力，要受得起委屈。第七，要做好一张笑脸的准备。护士被誉为美丽天使，要有医道仁心，要有一颗善良的爱心。有学会怎样面对病人。我个人认为最重要的是真诚、热情、充满爱心地对待病人。要带着一张笑脸下去实习，每天都要微笑着对待病人；要学会倾听病人诉说，学会记住病人姓名；要关注细节；要嘴勤、手勤、腿勤，多去病房观察，多与病人交流，要不厌其烦地为病人做好服务。我送给学生们一句格言：“如果你把病人当魔鬼，你就生活在黑暗的地狱；如果你把病人当亲人，你就生活在温馨的家庭。”如果我们都能用这句话警醒自己，并做到上述要求，就一定能赢得病人的好感和赞誉。即使技术不够熟练，也会得到病人的宽容和谅解。第八，要做好未来就业的准备。去年，我们班的学生在下去实习前，我就督促她们每个人都准备好了《求职自荐信》。我告诉她们，如果愿意在实习单位就业，在实习半年后，就可向实习单位递交求职书。即使不愿在实习单位就业，也可在实习过程中完善求职书，为今后求职做好准备。在实习期间，要注意处理好与医院领导、老师的关系。逢年过节可以给他们发送问候祝福的信息。实习期间，要根据实际和素质的提高，做好职业规划。
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