一、案情简介
某日凌晨2时许,某男(46岁)在一河塘边捕鱼,与他人发生争执,争吵过程中被人用撑船篙子(竹质,直径约8cm)击打腰部,当日5时许,被发现仰卧河边已死亡。据反映,死者被发现时身着棕色皮革制捕鱼裤(及胸连鞋),质地较厚。
二、尸体检验记录摘要
1、尸表检验
衣着检查:上身未着装,下身着平脚短裤,脚穿肉色丝袜,均未见破损。
一般情况:身长158cm,发育正常。
尸体现象:尸斑浅淡,分布于体表背侧未受压处,指压不褪色。
头(面)部:发长3cm,发色黑;双眼睑、球结膜轻度黄染,角膜轻度混浊,双侧瞳孔等大,直径均为0.5cm;口、鼻腔及外耳道未见异常分泌物;口唇粘膜苍白,未见损伤。
颈(项)部:未检见损伤痕迹。
躯干部:胸廓呈桶状;腹部膨隆,触之有波动感。左乳头外下方见1.2cm×0.3cm皮下出血,左季肋部见9cm×7cm范围皮肤青紫色变,切开见皮下出血。
四肢:双手指甲床轻度发绀,足底皮肤苍白。
肛门及外生殖器:大便失禁。
2、尸体解剖
(1)头部:头皮未见损伤。颅骨未见骨折;硬脑膜外、硬脑膜下未见出血。
(2)颈部:颈部诸肌群未见出血,舌骨、甲状软骨和环状软骨未见骨折。喉头未见水肿。
(3)胸腹部:左侧第8、9、10肋骨于腋前线至腋中线之间骨折,其中第10肋于肩胛线处又见一骨折,第11肋骨近脊柱旁骨折,上述骨折处伴肋间肌出血。左肺与胸壁广泛性粘连,胸腔未见积液,腹腔见积血及暗红色凝血块约2800mL。
主要器官检验如下:
脑、心、肺、肾脏、胰腺、肠管等未见明显异常。
肝:重1228g,大小26cm×14cm×7cm。呈黄褐色,表面呈大小较均一细结节状,质地硬,切面呈结节状。
脾:重311g,大小16.5cm×11cm×3.5cm。体积略增大,色苍白,膈面见一处3cm×1.5cm包膜下出血,器官面见星芒状不规则破裂口,深达实质,伴局部凝血块附着。切面红、白髓结构尚清,实质见出血灶。
食管:下段静脉曲张,局部粘膜粗糙。
胃:胃内容物300mL,为未完全消化食糜,其内可见菜叶。胃粘膜皱襞存在,胃底静脉曲张,未见出血、溃疡。