胆囊息肉指胆囊腔(如下图所示胆囊)内有突出或隆起的病变,形状可以是球形或者是半球形、有蒂或无蒂,多是良性的。
按照病理表现可分为:
肿瘤性息肉,包括腺瘤和腺癌,其他少见的还有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤等;
非肿瘤性息肉,如胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等。
还有少见的腺瘤样增生、黄色肉芽肿、异位胃粘膜或胰腺组织等。胆囊息肉(gallbladder polyps)是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称,包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉,因在临床上和影像学检查上很难明确其性质,故又称“胆囊黏膜隆起性病变”。胆囊息肉是常见的胆囊疾病之一,需要根据具体病情进行分析。大多数胆囊息肉由于体积比较小,通常没有明显的临床症状,往往是在体检时通过彩超或者CT等影像学检查而被发现,这种情况可以进行密切观察,随访病情变化。在随访过程当中,如果出现息肉生长速度比较快,或者出现可疑恶变征象,比如形态不规则,血运丰富,基底不清楚等,以及伴有胆囊结石,出现明显的临床症状,都提示着病情相对比较严重,正应考虑进行手术治疗。一般来说对于胆囊息肉小于一厘米,建议使用德辅的俐胆舒茶,可以定期复查,一般不会发生恶变。对于胆囊息肉大于一厘米的,建议行腹腔镜切除带囊,因为息肉大约一厘米,发生恶变几率会增加。因此建议手术治疗。
胆囊息肉在病理上有良性息肉和恶性息肉之分,以良性息肉更为多见。良性胆囊息肉又包括了胆固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生和组织异位性息肉等。其中胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变,与胆囊癌的发生有关。与此相比,胆固醇性息肉、炎性息肉及胆囊腺肌瘤等非肿瘤息肉则不会发生癌变。通常临床上所称胆囊息肉,又称胆囊隆起性病变,是一种胆囊腔内的良性占位性病变,以胆固醇性息肉多见,多无症状,部分患者仅有轻微的上腹部不适或隐痛,一般认为,胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素,可用护胆调息方慢慢温养。建议使用德辅的俐胆舒茶,定期到医院做检查。
胆囊息肉严重吗,胆囊息肉可引起有上腹不适、恶心呕吐、食欲减退, 可伴有腹痛, 疼痛部位在右上腹或右季肋部, 伴有向右肩背放射, 无发热和黄疸。也可引起黄疸、胆囊炎、胆道出血、胰腺炎等。位于胆囊颈部的长蒂息肉, 可出现胆绞痛, 在炎症感染时有急性发作的表现。
饮食方面多注意:
胆囊息肉患者应多吃一些有益的食物,宜多食的食品如下:
1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。
2、宜多食干豆类及其制品。
3、宜选用植物油,不用动物油。
4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品
5、宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法,不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。
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