腹部磁共振平扫+增强

病情描述(发病时间、主要症状等):
腹部磁共振平扫+增强
影像所见:
肝脏形态、大小未见明显异常,肝右后叶见一不规则性异常信号灶,病灶T1呈等低信号,T2像呈以稍高信号为主的混杂信号,其内可见囊性异常高信号,病灶边界尚清,增强病灶在动脉期呈不均匀强化,门脉至延迟其强化消退,门脉主干及分支内未见充盈缺损症状。
胆囊幸好不均,其内建液液平征象。
脾大,其内未见异常信号灶,增强未见异常强化。
胰腺、双肾形态、信号未见异常,增强未见异常强化。
腹主动脉旁未见肿大淋巴结,未见腹水肿征。
诊断意见:
1、肝右后叶恶性肿瘤,肝癌可能性大。
2、胆囊信号不均,胆汁可见分层。
3、脾大。
胸部CT轴位平扫(十排及以上)
影像所见:
双肺多发小结节影,境界清。肺门不大,未见肿大淋巴结,纵膈居中,未见软组织肿块,气管支气管通畅,未见狭窄,心影属正常。双胸腔未见积液,胸壁未见明显异常。
肝右叶低密度影,境界不清。
诊断意见:
1、双肺多发小结节影,考虑转移。
2、肝右叶低密度影,建议腹部相关检查。

想得到怎样的帮助:
基本确诊了吗?

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
遗传肝炎

从影像学的角度来看,肝癌的可能性很大。进一步还可以查血AFP(甲胎蛋白),如果明显升高,那么原发性肝癌的诊断就确定了,但如果不高还不能否定肝癌。 不管怎样,手术中活检或穿刺活检都能确诊。追问

谢谢你 甲胎蛋白1000多,确定是肝癌中晚期了吗?

追答

AFP1000多,是明显升高了。再结合其他的影像检查,可以确诊原发性肝癌。但AFP的高低不能说明早期还是晚期,早晚主要是看癌灶的溃散转移的范围。

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