医生请进，帮忙看下是否患上肺结核

Question

咳了半个多月，（我患有慢性气管炎，几乎每年都有反复发作）可这次拿了些治气管的药吃了一阵后也不见起色，上星期5到县慢性病站就诊，和医生详谈病情后医生叫我去x片，查尿，血，x片结果出来说我肺左下有炎症，并初诊是肺结核，并叫我去痰检…这会刚才没咳状没什么痰于是强行咳了几下把带着大量唾液的小部份痰 吐进无菌空瓶里，看着痰含量少之又少于是硬强咳了几下在吐了一小口，就把瓶送到检痰窗口，由于时间急促正好赶在医护人员下班时间，那位主任医生去检验室当时检验才检出一半，医生没等结果完全核实就断定是肺结核，说由菌，于是开瓶异烟肼和肺宁胶囊还有护肝的药片，回去后我按照医生嘱咐的时间吃药，连续吃了几天，咳嗽的症状并未减轻许少反而频繁了，痰也变多了，且是混黄色 这时我郁闷了，难不成还真检验痰时出差错让医生误诊了？希望内科医生看我上述能给予你们的判断意见，究竟我患的是慢性支气管炎还是肺痨？本人今年刚满20，现在满是苦恼
这两天结核药我已经尚自停服了，只吃宁肺胶囊，咳嗽的症状反而有明显改善，就是喉咙一直有咳不出的痰好难受

Answer 1

若是真的有了活动性肺结核，这个治疗方式﹕是不合规格的。建议即到疾控中心，或正规医院呼吸内科西医检查治疗。

Answer 2

我觉得那个医生的诊断有些仓促。我不是医生，但是也曾经得过肺结核，记得我当时确诊的过程非常的麻烦，开始拍X光片医生说我可能是肺炎，但是消炎半个月也没好（肺结核和肺炎的症状以及X光片显示都比较像，不好诊断），后来又做了一系列的检查，包括CT，痰检（我也没有痰，也是随便咳了两口，没有查出结核菌），结核菌素试验，还有血，尿，什么都检查了，而且医生说还得根据我的症状，比如，盗汗，乏力，呼吸时背部疼痛，每晚低烧，等等一系列的症状才初步断定我是肺结核，经过抗结核治疗一星期（住院治疗，每天点滴，加口服药），症状有明显的改善，X光片阴影有些减小，这才最终确诊我是肺结核的。您说医生痰检检了一半就确诊，不知道您说的检了一半是什么意思，痰里到底有没有查到结核菌呢？如果查到了，那您应该就是结核了，但没查到，还要根据我上面说的一系列诊断方法进行进一步诊断的。我劝您，还是到大一点的医院，最好是结核病专科医院进行详细的检查，不是结核最好，如果真的是，千万别耽误，认真治疗，不久的将来您一定会恢复的和我一样好的。

Answer 3

您好！由于你同时确认患有慢性气管炎，情况就比较复杂，单纯做B超或CT来辩别应该有难度，但可观察病灶的部位和状态，你的情况首先要确认是否有肺结核，结合你的提问建议你重新做痰检，到大一点的慢性病医院做，另外配合做CT影像，建议尽快去做，肺结核这种慢性病没有最好，有了就不要拖，拖得严重就更难医治。祝你健康！