风湿性心脏病合并右心衰时为什么不能用洋地黄类药物

Question

如题所述

Answer 1

风湿性心脏病可引起二尖瓣狭窄或二尖瓣关闭不全或二狭兼二闭，而有右心衰不难推出为风湿性心脏病二尖瓣狭窄引起。在风心二狭时，左心室收缩能力没问题，而是舒张受阻照成心排出量减少，洋地黄的正性肌力作用无效。其次，洋地黄类药物有降低心室率的作用，在风心二狭时，会加重肺淤血，因为洋地黄禁用。