一男性病人30岁,体重50KG,因腹痛,呕吐3天,诊断为急性机械性肠梗阻(等渗性缺水)入院。

病情描述(发病时间、主要症状等):
一男性病人30岁,体重50KG,因腹痛,呕吐3天,诊断为急性机械性肠梗阻(等渗性缺水)入院。
体检:精神萎靡,眼眶轻度下陷,口唇干燥,皮肤弹性稍差(轻度缺水),双颊潮红,呼吸深快。
实验室检查,红细胞5.5×1012 /L(正常)(血液浓缩现象) , HCO3-12MMOL/L(偏低),尿呈酸性,入院后,胃肠吸引抽出消化液1000ML。(代谢性酸中毒)
第一日补液总量?液体种类

补液量为日需求量+额外丢失量+既往丢失量的一半

这个病人可以使用输液泵,进行快速补液。注意白蛋白的补充。放置腔静脉的话,应监测CVP。

综合观察尿量及体征,防止补水过多。

补水过程中可以适当使用托拉塞米利尿。
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