药学中Ia类什么意思

如题所述

抗心律失常药(antiarrhythmic drugs)- Ia类
【作用原理】

1、阻断Na+通道 抑制Vmax,阻断K+通道,延长APD和ERP。
2、阻断M受体 抗胆碱作用。

【药理作用】

1、降低自律性 降低心房肌、心室肌和浦氏纤维自律性,对窦房结的降低作用通常被其抗胆碱作用抵消,窦房结功能不全时明显抑制。
2、延长APD和ERP 对心房肌阻断K+ 通道和抗M受体作用均可起作用,对心室肌和浦氏纤维仅阻断K+ 通道起作用。消除折返引起的快速性心律失常。
3、减慢传导 抑制Na+ 内流 减慢心房肌、心室肌和浦氏纤维传导,阻断M受体作用可加速房室结传导。使单向传导阻滞变成双向,可以消除折返形成的心律失常。

【临床应用】

1、心房扑动,室性和室上性心律失常。
2、心房纤颤 合用地高辛防止奎尼丁由于M阻断作用引起心室率加快。

【不良反应及注意事项】

1、中毒引起心律失常:主要是房室结或浦氏纤维传导阻滞,和浦氏纤维自律性增高引起的室性心动过速或室颤,静注碳酸氢钠或乳酸钠可减轻(pH升高促进胞外K+进入细胞,胞外Na+增加可改善传导)。
2、低血压:抑制心肌收缩力和a受体阻断结果。

3、栓塞:心房纤颤转为正常节律后,附壁血栓突然脱落所致。
4、金鸡纳反应:耳鸣、耳聋、复视、甚至精神失常、谵妄、昏迷等。
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第1个回答  2012-04-29
没听说过!
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