《三国志·诸葛亮传》：“其年（公元234年）八月，亮疾病，卒于军，时年五十四。”
三国志的记载很简略，就说是死于“疾病”，至于什么病，没说，很难考证，也有很多说法
综合参考：
1.建兴元年，封亮武乡侯，开府治事。顷之，又领益州牧。政事无巨细，咸决於亮。
刘备死了之后诸葛亮大权独揽事必躬亲，长期劳累过度。
2.《魏书》说：亮粮尽势穷，忧恚欧血，一夕烧营遁走，入谷，道发病卒。
诸葛亮最后一次北伐，军粮用尽兵败成定局，心中担忧、惭愧以致呕血。
3.《魏氏春秋》记载：亮使至，问其寝食及其事之烦简，不问戎事。使对曰：“诸葛公夙兴夜寐，罚二十以上，皆亲揽焉；所啖食不至数升。”宣王曰：“亮将死矣。”
诸葛亮的使臣到了魏军军营，司马懿询问诸葛亮的生活细节，而不问军事方面的问题。使臣回答说：“诸葛公起的早睡的晚，二十棍以上的出发都要亲自操办；每天吃饭很少。”司马懿说：“诸葛亮快要死了。”
诸葛亮以忠君扶蜀为先，把自身的健康放在一边，既不锻炼，也不习武。为了一统天下，诸葛亮常常要深谋远虑，运筹帷幄，这是既劳精又费神的事。他还习惯于晚睡早起，一生谨慎小心，军中事无巨细，都要事必躬亲，整天弄得精疲力竭。这种身心劳累的负担，年轻时还能应付，一旦过了中年，就会显出快速衰老的征象。
据史书载，诸葛亮的使者到了魏营，司马懿不问军中之事，单问诸葛亮的饮食起居和工作忙闲情况。使者告诉他，诸葛公向来喜欢晚睡早起，连罚打士兵二十军棍这样的小事都要亲自处理，可早饭却吃得很少。司马懿听后马上得出结论：“亮将死矣！”
果然不出司马懿所料，不久在撤退途中，诸葛亮就忧虑呕血而亡。
以现代眼光判断，诸葛亮晚年很可能得了肺结核和肝硬化之类的疾病。因肺部疾病大咯血或肝硬化后期门静脉破裂出血以致死亡的可能性很大。诸葛亮长期以来，劳逸不平衡，营养与精力消耗不平衡，再加上后期政治上处境艰难，军事上进退维谷，因而造成情志上的郁郁寡欢。这些都是他患肺脏或肝脏疾病的原因
确实如此，很多资料表明，诸葛亮死前大量咯血 应该就是肺病或者肠胃方面有问题
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