疱疹引起的角膜炎事不是很痛啊,病人先是左眼附近有疱疹,后来引起眼睛发炎,到底是怎么回事啊!

Question

重的时候已经看不清东西了,但老人怕花钱,一直没住院.现在省二院说需要住院费3000多,哎!老人啊!这种病能治好吗!急盼恢复!!!

Answer 1

因为这类病毒是长期潜伏在体内的，一旦身体免疫力减弱它们就会兴风作浪，所以病毒性疱疹导致的角膜炎很难根治。建议你在每次一出现初始症状的时候就使用抗病毒药物，例如阿昔洛韦或者更昔洛韦滴眼液之类的，可以阻断病毒的复制。
一、可选用的西药

1．单纯疮疹病毒性角膜炎：

(1)抗单纯疤疹病毒药物。

①角膜浅层病变：可用0．1％磺苷(疱疹净)滴眼剂每小时滴眼1次，晚间加用其0．1％眼药膏，可加用利巴韦林滴眼剂。也可首选0．5％利巴韦林眼药水，每1—2小时滴眼1次。

②中、深角膜基质病变或单纯疱疹葡萄膜炎：可用0．05％安西他滨(环胞甙)滴眼剂或0．5％利巴韦林滴眼剂，每小时滴眼1次；或结膜下注射安西他滨3—5mg，每日1次，连续5—10次；也可选用0．1％-1％阿昔洛韦滴眼剂，每1—2小时滴眼1次。

(2)免疫增强剂，可选用左旋咪唑，每次50mg，每日口服2—3次，连用10-14天为一疗程。间歇2周后，再重复1—2个疗程。还可选用转移因子、干扰素及其诱导剂等。

(3)肾上腺皮质激素：对于非溃疡型基质病灶过强的免疫反应性水肿浸润者，肾上腺皮质激素可与抗病毒药物并用，一般0．05％氟美松滴眼剂滴眼，每日2—3次，根据病情变化增减滴眼次数。上皮型、基质层型有溃疡者禁用。

(4)其他：上皮型患者首选治疗方法是用生理盐水棉签轻轻擦试病灶区，清除溃疡边缘被感染的上皮细胞，同时滴用抗病毒药物；用无水凭？?％碘酊、3％石炭酸等化学清创也有一定疗效。眼局部用药及支持对症治疗同细菌性角膜炎。

2．带状疤疹病毒性角膜炎：

(1)抗病毒药物：

①0．5％利巴韦林滴眼剂：每1—2小时滴眼1次。
②0．1％碘苷(疱疹净)滴眼剂：每小时滴眼1次。
③3％阿昔洛韦滴眼剂：每1-2小时滴眼1次。
④0．05％安西他滨滴眼剂，每1—2小时滴眼1次。

(2)肾上腺皮质激素：合并葡萄膜炎或有盘状角膜炎者，可酌情局部应用肾上腺皮质激素滴眼剂滴眼。

(3)免疫增强剂：可选用左旋咪唑、转移因子、干扰索等。

(4)其他：1％阿托品滴眼剂散瞳，吲哚美辛口服，补充B族维生素、维生素C、胱氨酸、泛酸钠等。

二、可选用的中成药

1．风热上扰型：

(1)银翘解毒丸(片、胶囊、冲剂)：蜜丸剂成人每次服用1丸，用芦根汤或温开水送服，一日2—3次。片剂成人每次服4片，一日2—3次，温开水送服。胶囊剂每次服4粒，一日2—3次，湿开水送服。冲剂成人每次1袋，开水冲服，一日3次，重症者加服1次。7岁以上儿童服1／2成人量，3—7岁儿童服1／3成人量。

(2)风热感冒冲剂：成人每次1袋，一日3次，小儿酌减，开水冲服。

(3)光明燥眼药：外用，每次取药散少许点人眼角，点药后合眼静坐片刻，一日2次。

(4)风火眼药：外用，用点眼棒蘸凉开水后沾药点入眼角内，闭目，使药布于全目，点后避风。一日2—3次。

(5)明目蒺藜丸：每次9g，一日2次，温开水送服。

2．风寒犯目型：

(1)丸味羌活丸(冲剂)：水丸剂成人每次6—9g，一日2—3次，用姜葱汤或温开水送服。冲剂成人每次1袋，2—3次，用姜汤或开水冲服，7岁以上儿童服1／2成人量，3—7岁儿童服1／3成人量。3岁以内儿童用量酌减。

(2)川芎茶调丸(口服液、袋泡剂)：水丸剂每次3—6g，一日2次，饭后清茶送服。口服液每次10—20ml，浓茶送服，一日2次。袋泡剂每次2袋，一日2次，用温开水或浓茶冲服。

(3)拨云眼药：外用，每次取药散少许，点入眼角，然后合眼静坐片刻，一日2次。

3．肝火炽盛型：

(1)龙胆泻肝丸(片)：水丸剂成人每次3—6g，一日3次，温开水送服。7岁以上儿童服1／2成人量。片剂每次4—6片，一日3次，温开水送服。

(2)当归龙荟丸：大蜜丸每次1丸，或水丸每次6g，均为一日2次，温开水送服。

(3)清凉眼药膏：外用，每次用玻璃棒挑取少许药点入眼睑内，一日2—3次。黑睛有溃疡者慎用本品。

(4)泻青丸：每次1丸，一日2次，温开水送服。

(5)鹅毛管眼药：外用，润湿后，轻轻摩擦眼角。

4．湿热薰蒸型：

(1)甘露消毒丹：每次6—9g，一日2次，饭前用温开水送服。

(2)拨云眼膏：外用，点入眼睑内，一日2—3次。

Answer 2

疱疹病毒性角膜炎，是眼科常见但却难治的疾病。
角膜炎引起的视觉刺激症状是很重的，如流泪怕光疼痛异物感。
即使在大医院，仍有20-40%的患者无法治愈。
分类很重要，上皮感染型的，需要进行抗病毒治疗为主。
基质破坏型和内皮损伤型的，需要激素治疗。
平时注意休息，合理营养，适量运动对这个疾病转归意义很大，其目的是提高患者自身免疫力。

Answer 3

非常疼，另外从你所描述的症状看可能是带状疱疹引起的，好起来比较慢，只能增强身体自身的抵抗力，用一些抗病毒、增强免疫力的药物，另外就是一些对症治疗。还有，不光是角膜，葡萄膜、视神经也有可能累及。还有这个病很疼，往往休息不好，但越是休息不好，病就越不容易好。
祝您家人早日康复。