支扩咯血,有部分咯的血进入健侧肺部,咯血后一个月ct检查ct显示健侧肺上叶有片样影,形态不规则,

患者信息:男 39岁 江西 南昌
病情描述(发病时间、主要症状等):
支扩咯血,可能有部分咯的血进入健侧肺部,因为咯血时没有及时咯出来,出的血明显进入现在有阴影的部位(有罗音哦),咯血后一个月ct检查ct显示健侧肺上叶有片样影,形态不规则,边缘模糊,密度较淡。
想得到怎样的帮助:
请问咯血有可能造成吸入性肺炎吗?影像是这样的吗?有没有后遗症,如何处理?一般影像恢复正常要多少时间?
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
咯血后一周有胸痛,吃了芬必得后就不痛了。出血时按常规支扩咯血治疗。

请专业医生回答
我原来只有左肺上段有轻度支扩,这次咯血2个月后ct检查发现右肺上段和左肺下段有片样影,形态不规则,边缘模糊,密度较淡这样的影像,这距我第一次咯血已有近2个月,期间也有小量间发的咯血,量不大,一两口,希望更专业人士帮忙解答。非常感谢!

ct检查后(就这几天)我用了抗炎(阿莫西林 头孢克污) 增加维生素 芬必得(口服一周)加强运动 同时用了参贝支扩片,现在的症状就是原来有支扩的左肺有少量痰,有点闷,右肺有点痒样的感觉,有点怕风。

感谢这么多热心人的回答,经过近3个月的锻炼现在我基本恢复,胸闷咳痰也没有了,只有双杠腹部用力过头2次,咳了2次血丝,精神也好了,看来近2年来的病变是缺少锻炼哦。看来药不如身体力行。生命在于运动,以后如有变化再发信息,以供大家参考。

1、不太像咯血造成的右上肺阴影,因为正常来说,吸入的异物最容易进入下肺,而不是上肺。
而且肺内出血一般一周到两周就基本吸收了,不会说两个月还有没吸收的。
2、右肺上叶和左肺下叶的病变,有没有可能是肺炎吸收期的改变?比如你最近患了肺炎,还没有吸收完全。
或者是局部也出现了支气管扩张,合并感染,导致了边缘不规则和模糊?
我觉得这两个可能性大一些。
3、还有,支气管扩张,可以做支气管动脉造影,同时进行栓塞,能够有效改善支扩导致的咳血。
祝早日康复!
温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2012-07-04
1目前病灶用误吸咯血从时间及部位难以解释。2咯血1周后出现胸痛提示病灶累及壁层胸膜。3个人认为需要排除支扩合并结核,建议进一步检查。希望对你有所帮助。追问

胸痛 我是比较常发,有次感冒发热37.6 就胸痛,当然肯定是刺激了胸膜,

追答

发热为什么就会刺激胸膜?推测病灶在肺,累及胸膜,个人建议做肺部HRCT。希望对你有所帮助。

追问

经过一个月的慢跑锻练,身体好多了,只是原来没问题的右胸总有些异感,难道还没有吸收完还是纤维化,左肺有点痰。再过一个月,看看,不行再检查。

追答

个人还是怀疑是肺结核,2月后即使是吸入的咯血也应该吸收了,而且再此期间反复咯血,低热,也没有浓痰,不太符合支扩诊断。建议及时就诊呼吸科,若是结核不及时治疗导致肺结构性病变,就没有太好的治疗方法了。希望对你有所帮助。

第2个回答  2012-07-04
你好,咯血时由于情绪紧张、恐惧等原因,很容易造成误吸而引起吸入性肺炎的,影像学检查一般会描述“不规则片状边缘模糊阴影”,血液进入肺泡后吸收消散时间可能会比普通细菌感染引起的肺炎更长,而且还可能出现局部纤维化,对肺功能会有一定的影响,可以采取对症治疗,雾化吸入以及中药可能会有效。 影像学检查的恢复时间应该会比临床症状缓解更晚。
第3个回答  2012-07-06
肺炎的病因应该是细菌病毒感染啊,支扩的症状确实就是大量咳血。
第4个回答  2012-07-07
咯血有可能造成吸入性肺炎。影像是这样的,但也有可能是炎症阴影。要是及时治疗没有后遗症,继续抗炎,化痰治疗,一般恢复需要一个月时间。2个月没有好,那你还要检查。
相似回答