深圳惠民保详细介绍?

如题所述

深圳惠民保介绍投保范围:凡是参加深圳市基本医疗保险的人员均可参保。投保年龄:投保年龄不受限制。健康状况:对健康状况没有特定要求,所有人都可以投保,并且不限制既往症。保险期间:保险期限为一年。交费方式:采用趸交的方式。投保时间:2023年5月9日至6月30日。

保障内容:医保目录内费用保障:参保人在本市定点医疗机构及市外定点医疗机构住院和进行门诊特定病种治疗所发生的基本医疗费用(包含单独支付的国谈药品费用以及在符合规定的本市双通道药店发生的上述医疗费用),经本市社会医疗保险各项保障待遇核报后,个人负担费用年度累计1.6万元以上部分,支付80%,年支付限额120万元。

住院自费合规药品和检验检查费用保障:参保人在本市定点医疗机构及市外定点医疗机构住院发生的并结算的确因病情需要且经医生同意的合规药品费用和检验检查费用中,个人负担费用年度累计1.6万元以上部分,支付70%,年支付限额120万元。

门诊合规药品保障:参保人确因病情需要且经医生同意在本市定点医疗机构及市外定点医疗机构进行门诊特定病种和普通门(急)诊治疗发生的并结算的合规药品费用,个人负担费用年度累计4万元以上部分,支付50%,年支付限额50万元。

罕见病自费药品费用保障:参保人在本市及市外罕见病协作网医院及本市指定药店确因病情需要使用6种罕见病对应的7个自费药品产生的费用,个人负担费用年度累计1.6万元以上部分,按照参保人连续参加本市重特大疾病补充医疗保险或“深圳惠民保”时间,分别支付50%、60%、70%,年支付限额50万元。享受本项待遇的,不同时享受第二、第三项待遇。

“港澳药械通”费用保障:参保人在本市指定医院(在本市已获得“港澳药械通”试点资质的定点医疗机构)确因病情需要使用“港澳药械通”范围内的指定药械(注射用维泊妥组单抗、厄达替尼片、磁力可控延长钛棒),个人负担费用年度累计4万元以上部分,支付50%,年支付限额50万元。享受本项待遇的,不同时享受第二、第三项待遇。

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