正负相对调节检查方法

如题所述

正负相对调节检查方法:

1、检查时通常先查负相对调节(NRA),再检查正相对调节(PRA)。

2、被检者舒适地坐在综合验光仪后,置于其远用屈光不正矫正度数,近用瞳距,良好照明。

3、让被检者双眼同时注视40㎝近用视力表最佳视力的上一行视标。

4、在双眼前同时增加正球镜,直至被检者报告视标开始持续变模糊,退回前一片。记录增加的正球镜度数,即为其负相对调节(NRA)。

5、将镜片调回至被检者的远用屈光不正矫正度数,视标又变清晰。在此基础上,在被检者双眼前同时增加负球镜,直到被检者报告视标开始持续变模糊。记录增加的负球镜量,即为其正相对调节(PRA)。

6、正/负相对调节正常值:NRA为+2.00D~+2.50D,PRA为>-2.50D。

结果分析处理:

1、NRA正常,PRA数值过小说明调节不足,在视近时有严重的视疲劳症状。对调节不足的患者可全矫正其远屈光不正,对低度散光也应矫正。近用镜全矫:加正镜附加,并进行日常调节功能训练。

2、PRA数值大于-3.00D以上时,属调节反应不足的调节滞后状态,定处方时对近视给予足矫,青少年处理原则:散瞳验光,进行双眼平衡和调节功能检查,防止近视过矫。

3、NRA负相对调节过小(小于+1.75D),说明调节不能放松,大多是由于患者过度使用调节所引起。表现为视力模糊、复视等视疲劳等症状。处理方法:散瞳验光。处方用最大正镜片或最小负镜片,日常进行调节训练。

4、NRA负相对调节值在+2.50D或以上,说明过度使用调节,属调节超前状况,原屈光矫正错误:近视过矫或远视欠矫。处理方法:散瞳后重新验光,近用处方采用低矫。

5、正负相对调节都降低,正相对调节小于负相对调节可能为注视性疲劳的主要诱因。戴镜后患者诉有近用眼不持久及注视性疲劳症状,应对其屈光不正重新检测及调整,使PRA大于NRA或最低限度的相等。

6、老视近用精确附加ADD=实验性初始附加+(NRA+PRA)/2。

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